Diabetes insipidus bei Hunden: Symptome und Behandlung

Diabetes ist eine allgemeine Bezeichnung für endokrine Erkrankungen, die mit Polyurie, also einer erhöhten Urinausscheidung, einhergehen. Man unterscheidet Diabetes mellitus und Diabetes insipidus. Im ersten Fall produziert die Bauchspeicheldrüse nicht genügend Insulin oder der Körper nutzt es schlecht, sodass Glukose nicht in die Zellen gelangt und sich im Blut ansammelt.

Diabetes insipidus ist mit einer unzureichenden Produktion oder einer gestörten Aufnahme des antidiuretischen Hormons Vasopressin verbunden, das für die Fähigkeit der Nieren verantwortlich ist, den Urin durch Rückresorption von Wasser zu konzentrieren. Bei Hunden tritt Diabetes insipidus relativ selten auf. Trotz der Ähnlichkeit der Symptome mit Diabetes mellitus unterscheiden sich die Behandlungsansätze für diese chronischen Erkrankungen grundlegend.

Ursachen und Symptome von Diabetes insipidus

Diabetes insipidus kann neurogen (zentral) oder nephrogen (renal) sein. Neurogener Diabetes insipidus entsteht aufgrund einer Störung der Hypothalamusfunktion (ein Bereich im Zwischenhirn, der Homöostase und neuroendokrine Aktivität reguliert) oder der Hypophyse (eine endokrine Drüse an der Basis des Gehirns). Nephrogener Diabetes insipidus tritt bei einer Tubulopathie auf, einem Zustand, der mit einer schwachen Rückresorption (Wiederaufnahme) von Wasser in den Nieren verbunden ist.

Ursachen der Pathologie können Hirninfektionen (Meningitis, Enzephalitis), Schädel-Hirn-Trauma oder eine geringe Empfindlichkeit der Nieren gegenüber dem Peptidhormon des Hypothalamus Vasopressin sein.

Symptome von Diabetes insipidus bei Hunden können umfassen:

• häufiges Urinieren, wobei der Urin praktisch farb- und geruchlos ist;
• erhöhten Durst;
• verminderte Energie, Müdigkeit und Schwäche aufgrund von Stoffwechselstörungen;
• verminderten Appetit oder Appetitverlust;
• Übelkeit, Erbrechen;
• trockene Haut;
• periodisches Fieber;
• Kachexie (Abnahme der Fett- und Muskelmasse). Hunde mit Diabetes insipidus können allmählich an Gewicht verlieren, da die Glukose im Körper nicht ausreichend genutzt wird und Fette und Proteine abgebaut werden.

Diagnostik von Diabetes insipidus bei Hunden

Wenn Sie bei Ihrem Hund Symptome bemerken, die für diese Erkrankung charakteristisch sind (ständiger Durst, häufiges Urinieren, Gewichtsverlust und andere), wenden Sie sich unverzüglich an einen Tierarzt.

Diabetes insipidus wird vorläufig anhand folgender Kriterien diagnostiziert:

• Polyurie (Ausscheidung großer Urinmengen);
• Polydipsie (erhöhter Wasserbedarf);
• geringe Dichte und osmotische Konzentration des Urins („flüssiger Urin“).

Die vollständige Diagnostik des Diabetes insipidus bei Hunden umfasst mehrere Schritte. Es werden durchgeführt:

1. Blutzuckeranalyse. Dies ist der erste und wichtigste Schritt bei der Diagnose von Diabetes insipidus bei Hunden. Ein erhöhter Blutzuckerspiegel kann auf das Vorliegen eines Diabetes mellitus hinweisen.
2. Urinanalyse. Sie ermöglicht den Nachweis von Glukose im Urin, was ebenfalls ein Anzeichen für den klassischen Diabetes mellitus ist.
3. Hormonanalyse.
4. Untersuchung der Bauchspeicheldrüse (Ultraschall, Tomographie, Sekretin-Pankreozymin-Test).

Dem Tier kann auch ein Test durchgeführt werden, bei dem der Hund etwa einen halben Tag kein Wasser bekommt. Wenn der Urin weiterhin so klar und unkonzentriert bleibt, ist die Ursache höchstwahrscheinlich Diabetes insipidus.

Beim Diabetes-insipidus-Syndrom ist es wichtig, die Ursache der Störung zu bestimmen – Gehirn oder Nieren.

Es gibt zwei Varianten der Erkrankung – den zentralen Diabetes insipidus oder die Tubulopathie, die in den meisten Fällen angeboren ist. Zur Diagnoseverfeinerung werden beim Hund eine Computertomographie oder Magnetresonanztomographie der Hypophyse durchgeführt, mit denen Neubildungen in diesem Gehirnabschnitt erkannt werden können, sowie eine Ultraschalluntersuchung der Nieren und eine Blutdruckmessung.

Behandlung

Zur Behandlung von Diabetes insipidus bei Hunden wird eine Hormonersatztherapie eingesetzt – der Ausgleich fehlender Hormone im Körper. Die Behandlung dieser Erkrankung erfolgt in der Regel zu Hause, umfasst mehrere Aspekte und hängt von der Art der Erkrankung ab.

Beim neurogenen Diabetes insipidus wird eine lebenslange Therapie mit Medikamenten verordnet, die ein synthetisches Analogon des natürlichen peptidischen antidiuretischen Hormons Arginin-Vasopressin, Desmopressin, enthalten. Diese Medikamente können in der Tierapotheke gekauft werden und sind als Tabletten und Nasensprays erhältlich.

Beim nephrogenen Diabetes werden preiswerte und wirksame Thiazid-Diuretika eingesetzt:

• Hypothiazid (Wirkstoff Hydrochlorothiazid)
• Piretanid (Schleifendiuretikum, fördert die Ausscheidung von Natrium-, Kalium-, Calcium- und Magnesiumionen).
• Torasemid (hochwirksames Diuretikum, Wirkstoff Torasemid).
• Furosemid (schnell wirkendes Diuretikum, hemmt die Absorption von Natrium- und Chloridionen, seine pharmakologische Wirkung ist auf die Nieren beschränkt).

Zur Beseitigung von Entzündungsprozessen in den Nieren werden dem Hund nichtsteroidale Antiphlogistika verschrieben:

• Nimesil (Wirkstoff Nimesulid);
• Orthophen (Wirkstoff Diclofenac-Natrium);
• Dexalgin, Ibuprofen (Derivate der Propionsäure, wirksame schmerzstillende und entzündungshemmende Mittel);
• Ketonal (Wirkstoff Ketoprofen);
• Indometacin (besitzt eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung).

Wenn das Problem in einer Unempfindlichkeit der Nieren gegenüber dem Hormon liegt, ist es wichtig, die Belastung der Nieren zu reduzieren. Daher wird der Endokrinologe für Ihr Haustier eine individuelle Ernährung entwickeln, basierend auf den Besonderheiten seines Organismus, seiner Rasse, seines Alters und etwaiger Begleiterkrankungen. Er kann dem Hund eine spezielle Diät mit niedrigem Kohlenhydratgehalt und einer geeigneten Proteinkonzentration empfehlen. Die Fütterung sollte regelmäßig erfolgen und einem bestimmten Zeitplan folgen.

Ein Hund mit Diabetes insipidus sollte regelmäßig einen Tierarzt aufsuchen, um den Zustand und die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen. Der Arzt wird den Hormonspiegel überwachen und die Dosierung der Medikamente anpassen.

Wie finden Sie einen guten Tierarzt?

Bei der Auswahl einer Tierklinik sollten Sie nicht zögern, Zertifikate und Lizenzen anzufordern, die das Recht zur Ausübung tiermedizinischer Tätigkeiten bestätigen. Zuverlässige Organisationen schätzen ihren Ruf und gehen bei der Personalauswahl sorgfältig vor.

Idealerweise wählen Sie einen Tierarzt für Endokrinologie oder Nephrologie, dessen Dienste bereits Ihre Bekannten in Anspruch genommen haben. Ein spezialisierter Facharzt kann genauere Empfehlungen geben und eine qualitativ hochwertige Diagnostik durchführen als ein Allgemeinarzt.

Es wird nicht empfohlen, einen Tierarzt über soziale Netzwerke zu suchen. Private Spezialisten arbeiten oft inoffiziell, sodass es im Falle von Komplikationen äußerst schwierig sein wird, Ansprüche geltend zu machen.

Mögliche Komplikationen

Bei später Diagnose der Erkrankung können zwei ernste Komplikationen auftreten – Ketoazidose und Katarakt. Die erste Pathologie ist gefährlich durch eine schnelle und schwere Vergiftung des Körpers, die zum Tod führen kann, und die zweite droht mit vollständigem oder teilweisem Verlust des Sehvermögens.

Vorbeugung

Die Prävention von Diabetes insipidus bei Hunden umfasst alle Regeln eines gesunden Lebensstils.

Hier sind einige grundlegende Empfehlungen:

1. Richtige Ernährung: Ein ausgewogener, nährstoff-, vitamin- und mineralstoffreicher Speiseplan, regelmäßige Mahlzeiten, Vermeidung von übermäßigem Kohlenhydratkonsum und Portionskontrolle – all dies ist wichtig, um die Gesundheit des Verdauungssystems zu erhalten und eine Gewichtszunahme zu verhindern.
2. Mäßige körperliche Bewegung: Ein aktiver Lebensstil und regelmäßige Spaziergänge helfen dem Hund, ein gesundes Gewicht zu halten und verringern die Neigung zur Entwicklung jeder Art von Diabetes.
3. Regelmäßige Besuche beim Tierarzt: Planmäßige Untersuchungen helfen, frühzeitig Veränderungen im Gesundheitszustand des Hundes zu erkennen und entsprechende Maßnahmen zu ergreifen. Führen Sie bei Ihrem Haustier regelmäßig Bluttests und andere notwendige Untersuchungen durch, um den Blutzuckerspiegel zu verfolgen und den Zustand der Bauchspeicheldrüse zu kontrollieren.

Beobachten Sie aufmerksam die Veränderungen im Verhalten und Gesundheitszustand Ihres Haustiers. Bei jeglichen Abweichungen von der Norm ist es notwendig, rechtzeitig einen Tierarzt aufzusuchen, um professionelle Beratung, Diagnose und Behandlung zu erhalten.

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