Bandscheibenvorfall bei Hunden: Symptome, Behandlung und Rehabilitation

Als eine der schwerwiegendsten Erkrankungen des Bewegungsapparates des Hundes gilt der Bandscheibenvorfall, der die häufigste Ursache für die Entwicklung einer Lähmung der Hintergliedmaßen bei Tieren ist. Laut Statistik wird diese Pathologie in den meisten Fällen bei Hunden kleiner Rassen diagnostiziert, vor allem im Alter über 3 Jahre. Eine genetische Veranlagung für die Erkrankung haben chondrodystrophe Rassen: Beagles, Corgis, Pekinesen, Spaniel, Dackel, Shih Tzu. Bei Hunden großer Rassen kommt der Bandscheibenvorfall seltener vor und verläuft langsamer.

Inhalt

1 Entwicklungsmechanismus
2 Symptome und Entwicklungsstadien
3 Diagnostik
4 Behandlung
5 Prognose

Entwicklungsmechanismus

Das tragende Element des Skeletts ― die Wirbelsäule ― besteht aus kleinen Röhrenknochen, die durch scheibenförmige Knorpelschichten miteinander verbunden sind. Die Bandscheiben fungieren als Stoßdämpfer und verhindern ein Verrutschen der Wirbel. Die Bandscheiben bestehen aus einem Gallertkern und einem festen Faserring.

Bei einer Störung der Trophik der Bandscheibe verliert sie an Elastizität, ihr Kern verschiebt sich, und zwischen den Wirbeln entsteht eine Vorwölbung ― ein Bandscheibenvorfall. Diese Vorwölbung klemmt die benachbarten Nervenwurzeln ein, und beim Hund entwickeln sich verschiedene neurologische Störungen, die sich in Schmerzsyndrom und Beeinträchtigungen der motorischen Funktionen bis hin zur Lähmung der Gliedmaßen äußern.

Symptome und Entwicklungsstadien

Das erste Anzeichen eines Bandscheibenvorfalls beim Hund können Schmerzen im Rücken- oder Nackenbereich sein. Das Tier kann sich nicht «über die Schmerzen beschweren», aber man kann es an seinem Verhalten erkennen: Ihr Haustier wird träge, zurückhaltend, vermeidet Berührungen an der schmerzhaften Stelle, kann sich lange Zeit nicht bequem hinlegen, winselt und wechselt ständig die Position.

Weitere Symptome eines Bandscheibenvorfalls hängen davon ab, in welchem Abschnitt der Wirbelsäule er sich befindet. Handelt es sich um den Lendenwirbelbereich, kann es zu Lahmheit der Hinterbeine kommen, der Hund geht langsam und setzt vorsichtig die Pfoten auf. In schweren Fällen entwickelt das Tier aufgrund einer gestörten Nervenimpulsübertragung Harn- und Stuhlinkontinenz. Bei Lokalisation des Bandscheibenvorfalls im Hals- oder Brustwirbelbereich kann der Hund auf allen vier Pfoten lahmen, er krümmt den Rücken, versucht den Hals nicht zu drehen, hält den Kopf ständig gesenkt und kann aufgrund starker Schmerzen die Nahrung verweigern.

Die klinischen Manifestationen hängen auch vom Grad der neurologischen Störungen ab. Man unterscheidet mehrere Stadien des Verlaufs eines Bandscheibenvorfalls:

1. Stadium: Es wird eine Steifheit in den Bewegungen festgestellt, ein unsicherer, schwankender Gang. Es liegt ein mäßiges Schmerzsyndrom vor.
2. Stadium: Es treten propriozeptive Störungen (Verlust der Sensibilität) auf, möglicherweise entwickelt sich eine Paraparese (erhöhter Muskeltonus und gesteigerte Sehnenreflexe).
3. Stadium: Die Anzeichen einer Paraparese sind stark ausgeprägt, die Fähigkeit sich fortzubewegen ist teilweise verloren.
4. Stadium: Bei dem Hund entwickelt sich eine Lähmung (vollständiges Fehlen willkürlicher Bewegungen), aber die Schmerzempfindlichkeit bleibt erhalten.
5. Stadium: Maximale propriozeptive Störungen (vollständiger Sensibilitätsverlust in den gelähmten Körperteilen).

Achtung! Wenn Sie bemerken, dass Ihr Hund weniger beweglich geworden ist, ihm das Hinab- und Hinaufsteigen von Treppen schwerfällt und der Gang steif oder schwankend geworden ist, ist dies ein Grund, einen Termin beim Tierarzt zu vereinbaren. Und wenn Ihrem Haustier plötzlich die Beine versagen, sollte der Arztbesuch umgehend erfolgen. Das gelähmte Tier muss auf einer ebenen, harten Oberfläche in die Klinik transportiert werden: auf einem breiten Brett oder einer Sperrholzplatte.

Diagnostik

Die Diagnose «Bandscheibenvorfall» wird bei einem Hund auf der Grundlage der erhobenen Anamnese, einer neurologischen Untersuchung und apparativer Untersuchungen gestellt. Die Anamnese umfasst Angaben zu früheren Erkrankungen oder Verletzungen, festgestellten Symptomen, deren Dauer, Entwicklungsgeschwindigkeit und Intensität. Bei der Untersuchung bestimmt der Arzt die ungefähre Lokalisation des Bandscheibenvorfalls und den Grad der neurologischen Störungen.

Apparative Diagnoseverfahren ermöglichen es, die genaue Lage des Bandscheibenvorfalls, seine Größe, das Vorhandensein einer Protrusion oder Extrusion der Bandscheibe, den Zustand der Liquorwege des Rückenmarks zu bestimmen sowie osteophytäre Wucherungen zu erkennen. Dazu werden verwendet:

Röntgenuntersuchung;
Magnetresonanztomographie;
Myelographie mit Injektion eines röntgenkontrastmittels in den Subarachnoidalraum des Rückenmarks (den Hohlraum zwischen der weichen und der Spinngewebshaut).

Behandlung

Die Behandlung eines Bandscheibenvorfalls bei Hunden ohne Operation ist nur in den frühen Stadien 1 und 2 wirksam. Dem Tier werden Medikamente verschrieben, die Schmerzen lindern, Entzündungen reduzieren und Schwellungen des Gewebes im Bereich des Rückenmarks beseitigen. Üblicherweise werden eingesetzt:

Schmerzmittel (Drotaverin, Amantadin, Gabapentin);
nichtsteroidale Antirheumatika (Ketorolac, Dexamethason, Carprofen);
Mittel zur Wiederherstellung des Gewebes der Zwischenwirbelknorpel «Wolmar Vitamin» (Wolmar Pro Bio L-Collagen).

Während der medikamentösen Therapie (die in der Regel etwa eineinhalb Monate dauert) wird das Tier in seiner Bewegung eingeschränkt, in einem kleinen Raum oder einem kleinen Hausgehege gehalten.

Bandscheibenvorfälle in den Stadien 3, 4 und 5 erfordern eine chirurgische Behandlung, da eine Wiederherstellung der normalen Durchblutung des Rückenmarks ohne Entfernung der deformierten Bandscheibe in diesen Krankheitsstadien nicht möglich ist. Die Diskektomie-Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt und kann je nach Schweregrad der Schädigung 1 bis 3 Stunden dauern.

Prognose

Bei der Behandlung von Bandscheibenvorfällen bei Hunden hängt die Prognose von der Art des Vorfalls und seinem Entwicklungsstadium ab. Die besten Chancen auf vollständige Genesung hat ein Hund mit der Diagnose «Bandscheibenvorfall der Halswirbelsäule im Stadium 1–2». Was das Wiederauftreten der Erkrankung betrifft, so ist die Bildung eines Vorfalls an dem operierten Wirbel nicht möglich, aber es ist durchaus wahrscheinlich, dass sich destruktive Veränderungen an anderen Bandscheiben entwickeln.

Die Genesung des Hundes nach der Entfernung eines Bandscheibenvorfalls dauert mindestens mehrere Wochen. 5–7 Tage wird das Tier in der stationären Abteilung der Klinik behandelt: man beobachtet seinen Zustand, pflegt die Naht, führt eine Antibiotikatherapie durch, danach werden die Fäden gezogen und der Hund wird nach Hause entlassen.

Die weitere postoperative Rehabilitation zielt auf die Wiederherstellung der motorischen Funktionen ab. Sie umfasst spezielle physikalische Übungen, Schwimmen, Massage, kurze ruhige Spaziergänge. Um die Belastung für Rücken und Hals des Hundes zu reduzieren, empfiehlt es sich, ihn an einem Geschirr auszuführen. Damit es Ihrem genesenden Haustier leichter fällt, auf das Sofa oder den Sessel zu klettern, können Sie spezielle Stufen anfertigen oder ein schräges Brett aufstellen.