Panoftalmitis en gatos: síntomas y tratamiento
La panofthalmitis es una inflamación purulenta de los tejidos del globo ocular. Es una enfermedad oftalmológica muy grave que probablemente tenga un pronóstico negativo para el órgano de la visión. En los gatos, la panofthalmitis no se diagnostica con frecuencia, y en la mayoría de los casos afecta a animales callejeros, aunque las mascotas también pueden padecer esta afección.
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Causas y mecanismo de desarrollo
La panofthalmitis puede ser causada por causas exógenas o endógenas. En ambos casos, una infección penetra en el interior del globo ocular. Los agentes causales son estafilococos, estreptococos, Pseudomonas aeruginosa y otros microorganismos patológicos. Pueden ingresar a los tejidos del ojo a través de una herida penetrante (por ejemplo, al dañar el ojo durante una pelea de gatos o al caer un fragmento de vidrio en la córnea), una quemadura.
La panoftalmitis también puede desarrollarse en el contexto de:
- uveítis infecciosa (inflamación de la úvea);
- queratitis bacteriana (inflamación de la córnea);
- conjuntivitis purulenta;
- tracoma por clamidia.
Al penetrar el agente patógeno en los tejidos del globo ocular, se activan los mecanismos de defensa del organismo del gato. El sistema inmunológico comienza a producir en grandes cantidades linfocitos E y anticuerpos, cuya formación va acompañada de una potente liberación de mediadores inflamatorios. Sin embargo, debido a la mayor vulnerabilidad de los delicados tejidos del órgano de la visión, todas las capas del globo ocular se dañan muy rápidamente, hasta su destrucción completa («fusión»). A medida que la enfermedad progresa, el proceso purulento también afecta los tejidos blandos circundantes (párpados, músculos oculares).

Síntomas
La panofthalmitis se desarrolla muy rápidamente, literalmente en pocos días. El gato presenta de repente un lagrimeo intenso; debido al dolor agudo en el ojo, el animal se inquieta, no encuentra un lugar, se frota el ojo afectado con la pata con frecuencia, duerme y come mal. Se observa fotofobia, enrojecimiento e hinchazón del párpado. La córnea del ojo del gato se vuelve opaca y prácticamente pierde la visión. Luego se desarrolla un proceso purulento: como resultado de la descomposición del iris y la córnea, se acumula exudado entre el cristalino y la retina. El ojo pierde parcialmente su movilidad, los párpados se cierran involuntariamente, mientras que el globo ocular se desplaza notablemente hacia adelante. Durante este período, el gato puede tener fiebre y temperatura elevada.
¡Atención! La visita al veterinario ante la detección de los síntomas descritos debe ser inmediata. Los microorganismos patológicos que han entrado en el globo ocular se reproducen muy rápidamente y, en ausencia de ayuda oportuna, la infección puede afectar al cerebro y extenderse por todo el organismo. Entonces el gato morirá inevitablemente de sepsis. El tratamiento de la panofalmitis en casa no es aceptable; esta enfermedad se trata únicamente en condiciones de hospitalización, en una clínica veterinaria.
Diagnóstico y tratamiento
Al establecer el diagnóstico, el médico se basa principalmente en los signos detectados de inflamación purulenta del globo ocular y la presencia en el historial de enfermedades infecciosas agudas o heridas oculares. Para identificar el tipo de flora microbiana que causó la patología, se realiza una queratotomía (punción) de la córnea; la muestra de exudado obtenida se envía al laboratorio para análisis bacteriológico y microscópico.
Si la enfermedad se detecta en la etapa más temprana, es posible el tratamiento conservador. Para aliviar el dolor, se realiza un bloqueo de novocaína suborbitario en el gato. El analgésico se inyecta detrás del globo ocular, penetrando a través de la piel de los párpados inferior y superior. En algunos casos, para potenciar el efecto terapéutico, se añade pomada de sintomicina o sulfacilo al anestésico.

En cualquier caso, al gato con panofalmitis se le administra una antibioticoterapia intensiva. Se utilizan antibióticos de amplio espectro:
- ampicilina;
- amoxiclav;
- gentamicina;
- estreptomicina;
- neomicina;
- biosol;
- bicilina;
- neopen;
- tetraciclina.
La duración del tratamiento depende del grado de daño del globo ocular y del tipo de patógeno; el curso mínimo de antibioticoterapia es una semana. En la mayoría de los casos, los antibióticos se administran al gato mediante inyecciones, ya que no siempre es posible hacer que un animal gravemente enfermo se tome una pastilla.
Sin embargo, la mayoría de las veces la panofalmitis debe tratarse quirúrgicamente. Existen dos variantes de esta operación; en ambos casos, el ojo enfermo pierde completamente su función.

Evisceración
La resección del globo ocular se realiza bajo anestesia general. Durante la operación, se realiza una incisión en la córnea y la esclerótica, a través de la cual se extrae el contenido del ojo con un instrumento especial (cureta). Se deja la cápsula fibrosa del globo ocular. Se colocan suturas en la esclerótica y la córnea. Después de la operación, se realiza la hemostasia (detener el sangrado) y se tratan las suturas con antiséptico. Si es necesario, se puede realizar el drenaje de la cavidad ocular. Las suturas postoperatorias se retiran después de 1-2 días.
Enucleación
Esta variante implica la extirpación bajo anestesia general de todo el órgano visual afectado: el globo ocular y las estructuras intraoculares. El esquema de la operación es el siguiente:
- Los músculos oculares se fijan con un gancho quirúrgico y se seccionan.
- Tirando del globo ocular haca adelante, se secciona el nervio óptico ubicado detrás.
- Se extrae el globo ocular desprovisto de elementos de unión.
- Se detiene el sangrado con un tapón de peróxido de hidrógeno.
- Se suturan los párpados con una sutura en bolsa de tabaco.
Sobre el pronóstico después de la operación
Después de la reabsorción del coágulo de sangre en la cavidad ocular, aproximadamente al cabo de un mes, se notará que el tamaño del ojo operado «cerrado» es menor que el del ojo sano. Pero este defecto cosmético no impide que el animal viva una vida plena y activa.

Medidas de prevención
Para la prevención de la panofalmitis y otras enfermedades oculares en gatos, se recomienda:
- Vacunar y tratar a todos los animales domésticos contra los insectos hematófagos;
- Pasear a los gatos en lugares seguros, evitando el contacto con gatos enfermos o agresivos;
- Tratar oportunamente las enfermedades infecciosas;
- En caso de leción ocular, acudir inmediatamente al veterinario.
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6 comentarios
Liubov
Mi gatita tiene panoftalmitis, en la clínica veterinaria me ofrecen extirparle el ojo. Pero me preocupa que la gatita tenga 16 años y que no pueda soportar la anestesia.
Pregunta: si le pongo gotas constantemente en el ojo, ¿podría vivir así?
Ahora come bien, se comporta igual, le he puesto gotas de Iris.
Daria - veterinaria
Buenos días. La panofalmitis es una enfermedad en la que se inflama no solo el ojo en sí, sino también los tejidos circundantes. Por lo tanto, las gotas (más aún Iris) son como lavar la zona inflamada con agua (la inflamación no desaparecerá en absoluto). Tarde o temprano, ese ojo causará un gran daño a la salud. Antes de aceptar la anestesia, realice un examen médico completo del animal para evaluar los riesgos para la vida y la salud. Si la clínica cuenta con anestesiólogos y un departamento de cuidados intensivos y reanimación (más hospitalización), elegirán una anestesia muy suave para el animal teniendo en cuenta la edad.
Natalia
Hola. Ayúdenme, por favor, con un consejo para unos gatitos callejeros. Tienen aproximadamente mes y medio. Tienen problemas en los ojos, los tienen muy cerrados, y algunos gatitos tienen una gran hinchazón en el lugar del ojo.
Daria - veterinaria
Buenos días. Bueno, en los gaitos callejeros (o no vacunados), especialmente a esta edad, cuando la inmunidad calostral (obtenida por la ingesta de anticuerpos contra enfermedades a través del calostro de la madre gata, pero en una gata callejera será más baja que en una gata doméstica vacunada) se debilita, se desarrollan problemas similares en los ojos. En un 90% de los casos se trata de una infección viral. No basta con simples lavados oculares, ni siquiera con gotas por sí solas. Lo ideal es un suero felino específico (contiene anticuerpos preparados que ayudarán al sistema inmunitario de los pequeños a combatir los virus), añadir antibióticos de amplio espectro de forma sistémica (oral o intramuscular, subcutánea), y luego gotas oculares (al menos Tobrex o a base de ciprofloxacino). Y mantenerlo bajo control veterinario para evitar complicaciones, ajustar el plan de tratamiento y monitorear la evolución. Si se descuida, habrá que extirpar los ojos.
Lilia
A mi gato se le hinchó y supuró el ojo. Lo lavé con agua hervida, le puse gotas de levomicetina y le apliqué cornegel. La hinchazón desaparició. Pero el ojo está nublado.
Daria - veterinaria
Hola, ¿se ha conservado la visión en este ojo? ¿Está presente el reflejo corneal (al acercar un objeto extraño al ojo, por ejemplo, la misma mano, el animal parpadea)? ¿Reacciona el ojo a la luz o hay una evidente fotofobia (el animal entrecierra los ojos, lagrimeo abundante o, por el contrario, sequedad excesiva de la córnea)?
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