Verhärtung unter der Haut bei Katzen: Was tun?
Bei Haustieren werden häufig Neubildungen festgestellt, die zwischen der Haut und der Muskelschicht liegen. Sie können sowohl harmlos als auch gefährlich sein. Wenn Sie also bei Ihrer Katze eine Verhärtung unter der Haut entdecken, auch wenn sie nicht entzündet ist und dem Tier keine Beschwerden oder Schmerzen bereitet, vereinbaren Sie einen Termin beim Tierarzt, um den Ursprung der knotigen Verhärtung des Unterhautgewebes zu klären und gegebenenfalls rechtzeitig eine Behandlung durchzuführen.

Arten und Anzeichen von Unterhautbildungen
Unterhautneoplasien (Tumore) können gutartig oder bösartig sein. Erstere sind nur dann gefährlich, wenn sie groß werden und benachbarte Organe einengen. Bösartige Bildungen (Sarkome und Fibrosarkome) verursachen Zellentartung, Metastasierung und führen daher oft zum Tod des Tieres.
Gutartige Unterhauttumore werden je nach histologischem Aufbau und Entstehungsursachen in mehrere Kategorien unterteilt:
- Hämatom. Es handelt sich um eine schmerzhafte Verhärtung, die durch Verletzung kleiner Blutgefäße bei einem Trauma entsteht. Es hat meist eine violette Färbung («Bluterguss»), da es sich um eine Blutansammlung unter der Haut handelt, und kann mit lokaler Temperaturerhöhung einhergehen. Ein Hämatom kann eitern und eine Zyste bilden.
- Postinjektionsinfiltrat. Ein kleiner Knoten, der an der Injektionsstelle entstanden ist. Wenn keine Infektion vorliegt, verursacht er beim Tier praktisch keine Befindlichkeitsstörungen und bildet sich von selbst zurück.
- Lipom («Fettgeschwulst»), eine sich weich anfühlende Unterhautverhärtung, die zu Wachstum neigt. Ein solcher Knoten unter der Haut der Katze lässt sich bei Druck leicht verschieben, ohne unangenehme Empfindungen hervorzurufen. Diese Neoplasmen entstehen aus Bindegewebe an Stellen mit vielen Fettzellen und kommen häufig am Bauch älterer Tiere vor.

- Kavernöses Hämangiom. Eine Gefäßwucherung, die eine weiche, höckrige knotige Bildung von hellroter oder blau-violetter Farbe darstellt.
- Syringoepitheliom. Es handelt sich um ein verändertes Element eines Teils der Schweißdrüse in Form eines bis zu 1,5 cm großen Knötchens. Die Haut über der Verhärtung behält normalerweise ihre normale Farbe, und der Tumor selbst verursacht dem Tier keine Beschwerden: er tut nicht weh, juckt nicht. Bei Katzen bildet sich diese Art von Neoplasie häufig am Bauch.
- Abszess (Eiterbeule, Furunkel). Die Ursache für die Entwicklung einer Eiterbeule kann eine kleine Wunde, ein Insektenstich, eine missglückte Injektion oder Hautkratzer sein (z. B. bei der «Katzenkrätze» – Notoedrose). Voraussetzung für die Abszessbildung einer Verhärtung am Hals, Bauch oder Kopf der Katze ist das Eindringen einer bakteriellen Infektion in die verletzte Haut. Eiterbeulen sind schmerzhaft und können Fieber und erhöhte Temperatur verursachen.
- Zyste. So wird eine rundliche Kapsel mit serösem Inhalt genannt. Solche «Knötchen» können an jeder Stelle des Katzenkörpers auftreten, ihre Größe variiert von 2-3 mm bis zu mehreren Zentimetern. Zysten wachsen langsam und sind in der Regel schmerzlos. Meistens sind diese Neubildungen harmlos und entstehen durch eine Verstopfung der Talgdrüse (Atherome, Haarzysten) oder eines Lymphknotens.

Eine kleine Verhärtung unklarer Herkunft, die wie ein Knötchen unter der Haut am Hals oder Kopf der Katze aussieht, könnte eine eingedrungene und vollgesogene Zecke sein. Sie muss vorsichtig vollständig entfernt werden, damit der unter der Haut verbliebene Teil des Insekts nicht zur Entwicklung eines Abszesses führt. Eine Beule kann auch durch das Eindringen eines kleinen Fremdkörpers unter die Haut der Katze entstehen. Im Unterhautgewebe wird der Fremdkörper eingekapselt und sieht wie eine runde, harte Bildung aus.
Diagnostik
Die Herkunft einiger subkutaner Verhärtungen bei der Katze kann anhand ihres Aussehens bestimmt werden. Zum Beispiel kann der Besitzer des Tieres selbst eine festsitzende Zecke bei genauer Untersuchung leicht entdecken. Ein erfahrener Tierarzt diagnostiziert in der Regel fehlerfrei ein Lipom, einen Abszess oder ein Hämatom.
Zur Diagnosestellung wird zunächst die Anamnese erhoben: Das Alter der Katze, etwaige Pathologien und Erkrankungen, wie lange die Verhärtung unter der Haut besteht, ob sie wächst und ob sie das Tier stört, werden erfragt. Anschließend palpiert der Arzt den Bereich der Neubildung und das umliegende Gewebe, um die Größe der Verhärtung, ihre Beweglichkeit und den Zustand der benachbarten Lymphknoten zu ermitteln.
Wichtig zu wissen! Die meisten gutartigen Tumoren haben klare Grenzen, eine geringe Dichte und eine glatte Oberfläche. Bösartige Neubildungen zeichnen sich durch verschwommene Konturen und eine höckerige Oberfläche aus, typisch für sie ist auch ein schnelles Wachstum.
In vielen Fällen sind für eine genaue Diagnose zusätzliche Untersuchungen erforderlich: Dies können histologische oder zytologische Analysen sein, die den strukturellen Aufbau des Tumors bestimmen, sowie eine Analyse des Inhalts der Neubildung auf Bakterien, Pilze oder Invasionen. Die Möglichkeit, gutartige von bösartigen Bildungen klar zu unterscheiden, bietet die Biopsie. So nennt man das Verfahren der Entnahme einer kleinen Menge Gewebe aus der Tiefe der Neubildung zur Durchführung einer zytologischen Analyse.

Behandlung
Die Behandlungsmaßnahmen bei Feststellung einer subkutanen Verhärtung bei einer Katze hängen von der Art der Neoplasie, ihrer Größe und den klinischen Symptomen ab. Einige Formen von gutartigen subkutanen Tumoren bedürfen keiner Behandlung. Zum Beispiel benötigen ein Hämatom, ein durch keinen Entzündungsprozess kompliziertes postinjektionelles Infiltrat oder ein kleiner, nicht wachstumsgeneigter Lipom keine Therapie. Große Lipome, kavernöse Hämangiome und Epitheliome der Schweißdrüse werden in der Regel operativ unter Lokalanästhesie entfernt.
Eine komplexere Behandlung erfordern solche Arten von subkutanen Tumoren wie Abszess oder Zyste. Bei Feststellung von subkutanen Abszessen bei einer Katze sollte eine Tierklinik aufgesucht werden. Dort wird der Spezialist die Abszesshöhle eröffnen, den Eiter auswaschen und anschließend die Höhle mit Furacilin oder Wasserstoffperoxid desinfizieren. Bei Bedarf kann der Vorgang wiederholt werden. Um eine Infektion zu vermeiden, kann der Katze eine Antibiotikatherapie verschrieben werden.
Achtung! Viele Katzenbesitzer glauben, dass man einen Abszess bei einer Katze einfach ausdrücken kann und die Wunde schnell von selbst heilt. Tierärzte halten solche Handlungen für gefährlich. Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass pathogene Mikroflora in die offene Wunde gelangt, und falsche Bewegungen beim Entfernen des Exsudats können dazu führen, dass es in tiefere Schichten verlagert wird, was einen erneuten schweren Abszess zur Folge haben kann.
Zysten gibt es, trotz der allgemeinen Bezeichnung als Tumor, verschiedene:
- Atherome – kleine, bis zu 2,5 cm im Durchmesser, feste Zysten, gefüllt mit talgartigem Inhalt;
- Haarzysten – entstehen durch Verstopfung der Talg- oder Schweißdrüsen;
- Verhornte Zysten – hohle Tumoren, gefüllt mit käseartigem Inhalt: verhornten Epidermiszellen und Fettpartikeln;
- Follikelzysten. Die häufigste Art von subkutaner Zyste, die eine mit seröser Flüssigkeit gefüllte Blase darstellt.
Achtung! Wenn sich in der Zyste eine Parasitenkolonie befindet (Bandwürmer der Alveokokken oder Helminthen der Echinokokken), ist eine solche Zyste für die Umgebung gefährlich, auch für den Menschen.
Wenn die Zyste klein, weich, nicht infektiöser oder parasitärer Natur ist und bei der Katze keine Schmerzen oder Unbehagen verursacht, kann der Tierarzt empfehlen, sie nicht zu entfernen, sondern zu beobachten. Sehr oft lösen sich kleine subkutane Zysten von selbst auf, aber wenn die Zyste zu wachsen beginnt, muss eine Operation durchgeführt werden.

Zu den Methoden zur Entfernung gutartiger subkutaner Neubildungen werden heute häufig die Vereisung mit flüssigem Stickstoff und die Zerstörung mit Hochfrequenzströmen (Elektrokauterisation) eingesetzt. Diese Verfahren ermöglichen es, die bei einem chirurgischen Eingriff unvermeidliche Traumatisierung zu minimieren.
Bösartige subkutane Tumore werden im frühen Entwicklungsstadium chirurgisch entfernt, mit Exzision des umliegenden Gewebes. Dies verringert die Wahrscheinlichkeit eines Rezidivs. Nach der Operation wird dem Tier eine Rekonvaleszenztherapie verordnet. Chemotherapie und Strahlentherapie werden Katzen selten verordnet.
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