Krankheiten des Nervensystems bei Hunden

Entzündliche Erkrankungen des Nervensystems bei Hunden sind eine große Gruppe von Pathologien, zu denen Meningomyeloenzephalitiden und Meningoenzephalitiden unterschiedlicher Ursache gehören.

Meningitis ist eine Entzündung der Hirnhäute des zentralen Nervensystems, Myelitis ein entzündlicher Prozess im Rückenmark und Enzephalitis eine Entzündung des Hirngewebes. Bei der Meningitis wird der Subarachnoidalraum in den pathologischen Prozess einbezogen. Einfach ausgedrückt entzündet sich das Gewebe, das Nervenzellen enthält.

Entzündliche Erkrankungen des Nervensystems bei Hunden

In der tiermedizinischen Praxis ist es nicht üblich, Meningitis und Enzephalitis als getrennte Erkrankungen zu betrachten, da sie sich aufgrund der anatomischen Nähe der Strukturen im Schädelinneren meist gleichzeitig entwickeln. Daher wird der Sammelbegriff Meningoenzephalitis verwendet.

Obwohl diese Erkrankung nicht als massenhaft bezeichnet werden kann, kommt sie bei Hunden unter den neurologischen Pathologien unabhängig von der Ursache recht häufig vor.
Eine solche entzündliche Erkrankung wie die Meningoenzephalomyelitis wird üblicherweise in zwei Arten unterteilt:

• nichtinfektiös
• infektiös

In der Regel kann die infektiöse Form der Meningoenzephalomyelitis durch Bakterien, Pilze, Einzeller, Parasiten, Rickettsien sowie Viren verursacht werden. Dabei sind die Anzeichen einer Schädigung des Hirnparenchyms bei parasitären, viralen und Protozoeninfektionen stärker ausgeprägt, während bei bakteriellen Infektionen die Anzeichen einer Schädigung der Hirnhäute deutlicher hervortreten.
Wird der Entzündungsprozess durch Rickettsien oder Pilze verursacht, können sowohl die Hirnhäute als auch das Hirnparenchym betroffen sein, das heißt, es zeigt sich eine diffuse Symptomatik.

Erkrankungen wie steroidabhängige Meningitiden, granulomatöse Meningoenzephalitiden und einige spezifische Meningoenzephalitiden, die für mehrere Hunderassen charakteristisch sind, gehören zu den nichtinfektiösen entzündlichen Erkrankungen des Nervensystems. Es gibt Hinweise darauf, dass ihre Entstehung auf einer immunologischen Störung beruht. Sie lassen sich erfolgreich mit immunsuppressiven Dosen von Glukokortikoiden behandeln.

Entzündlicher Prozess — granulomatöse Meningoenzephalitis

Ein nichteitriger Entzündungsprozess bei Tieren wird als granulomatöse Meningoenzephalitis bezeichnet. Im Verlauf der Erkrankung kommt es zu einer diffusen oder fokalen Schädigung des ZNS.
In der Veterinärmedizin werden drei Formen dieses Prozesses unterschieden:

• Umschriebene Meningoenzephalitis, die durch die Beteiligung des Hirnstamms gekennzeichnet ist.
• Disseminierte granulomatöse Meningoenzephalitis, die durch eine Schädigung von Kleinhirn, Halswirbelmark, unterem Hirnstamm und Großhirn gekennzeichnet ist.
• Optische granulomatöse Meningoenzephalitis, die Sehnerven und Augen betrifft.

Bislang lässt sich die Ursache der granulomatösen Meningoenzephalitis nicht genau ermitteln. Einigen Daten zufolge kann man annehmen, dass die Erkrankung immun vermittelt ist. Zur Behandlung werden Glukokortikoide verschrieben, wobei der Behandlungserfolg nicht genau vorhersehbar ist. Bei aktiv fortschreitender Erkrankung ist die Prognose in der Regel ungünstig.

Myasthenie bei Hunden

Myasthenie bei Hunden ist eine neurologische Erkrankung, bei der die Übertragung von Nervenimpulsen an die Muskulatur gestört ist, was zu ausgeprägter Muskelschwäche und rascher Ermüdbarkeit führt. Man unterscheidet eine angeborene und eine erworbene Form der Myasthenie. Die erworbene Form ist meist mit Autoimmunprozessen verbunden, bei denen das Immunsystem körpereigene Zellen angreift.

Wichtige Symptome der Myasthenie bei Hunden:

• Schwäche der Gliedmaßen, unsicherer Gang, Lahmheit;
• Schluckbeschwerden, Erstickungsgefahr;
• Muskelzittern und Muskelkrämpfe;
• schnelle Ermüdbarkeit bereits bei geringer Belastung;
• in schweren Fällen – Episoden vorübergehender Lähmung, insbesondere nach Aktivität.

Die Behandlung der Myasthenie bei Hunden zielt darauf ab, die Symptome zu lindern und Komplikationen vorzubeugen. Der Tierarzt kann Anticholinesterase-Medikamente verschreiben, die die Übertragung von Nervenimpulsen verbessern. Bei der autoimmunen Form kommen zusätzlich Immunsuppressiva zum Einsatz. Dem Tier sollte Ruhe gewährt und übermäßige körperliche Belastung vermieden werden.

Bei verschiedenen Hunderassen

Eine schwere Form der steroidabhängigen Meningitis mit Polyarthritis kann sich bei Beagles in einem Schmerzsyndrom äußern. In der Regel verspürt das Tier während der Erkrankung starke Schmerzen im Bereich der Halswirbelsäule. Da durch die Gabe von Steroiden eine vollständige Remission erreicht werden kann, ist anzunehmen, dass die Erkrankung durch Immunstörungen verursacht wird.

Berner Sennenhunde sind sehr anfällig für Erkrankungen wie Polyarteriitis und nekrotisierende Vaskulitis. Wie im vorherigen Fall ist die genaue Ursache der Meningitis bei dieser Hunderasse noch ungeklärt; bei einer Behandlung mit Steroidpräparaten verschwinden jedoch alle klinischen Erscheinungen.

Bei Möpsen besteht im Alter von 9 Monaten bis 4 Jahren das Risiko, an Meningoenzephalitis zu erkranken. In der Regel verläuft diese Erkrankung schnell und ist durch eine ungünstige Prognose gekennzeichnet. Im Anfangsstadium der Meningoenzephalitis treten bei Möpsen Krampfanfälle sowie Anzeichen einer diffusen Schädigung des Zentralnervensystems auf. Beim Hund kann man ein „Überschlagen“ der Beine beim Gehen beobachten, typisch sind Kreisbewegungen, das Tier kann den Kopf gegen die Wand stemmen, es zeigen sich Schmerzen im Halswirbelsäulenbereich sowie Erblindung. Ein solches Tier stirbt in der Regel innerhalb von 2–3 Wochen, und die Behandlung mit Steroiden und Antikonvulsiva führt zu keinen positiven Ergebnissen.

Je nachdem, wie stark der jeweilige Bereich betroffen ist, können die klinischen Erscheinungen einer entzündlichen Erkrankung des Zentralnervensystems sehr unterschiedlich sein – herdförmig, diffus oder sich schnell von herdförmig zu diffus entwickelnd.

Die Hauptsymptome einer Meningitis beim Hund sind erhöhte Temperatur und Schmerzen im Nackenbereich. Der kranke Hund möchte nicht an der Leine gehen, wird überempfindlich auf Berührungen, es zeigt sich eine Steifheit der Nackenmuskulatur. In besonders schweren Fällen kann man auch eine Seitenlage des Körpers, eine Überstreckung der Vordergliedmaßen und einen Opisthotonus beobachten.

Diagnosestellung und Behandlung

Bei der Diagnosestellung und der Ermittlung der Ursache einer Meningoenzephalitis wird die Untersuchung der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit berücksichtigt. Die Entnahme des Liquors erfolgt unter Anästhesie und gilt als recht riskanter Eingriff. Unter Vollnarkose werden auch nicht-invasive Verfahren durchgeführt – MRT und CT. Diese Methode gilt für das Tier nicht als gefährlich, allerdings ermöglichen die Daten der Computertomographie leider nicht immer eine genaue Diagnose.

Die therapeutische Behandlung des Tieres hängt weitgehend von der Ursache der Erkrankung ab. In den meisten Fällen werden steroidhaltige Medikamente in immunsuppressiven Dosen, symptomatische Therapie und Antibiotika eingesetzt. Die Prognose der Erkrankung hängt immer von der Ursache ab, aber bei einer steroidabhängigen Enzephalitis bleibt die Prognose leider eine schlechte.

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