Mastozytom bei Hunden: Symptome und Behandlung

Ein Mastozytom bei Hunden ist ein pathologisches Wachstum von Mastzellen (Mastozyten). Diese befinden sich im Bindegewebe und sind an Immunprozessen sowie am Transport von Immunglobulinen beteiligt. Harmlos wirkende kleine Neubildungen können sich schnell von einem stabilen Zustand in eine bösartige Formation verwandeln, die Metastasen in anderen Organen verursacht. Bei frühzeitiger Erkennung der Pathologie und fachgerechter Behandlung kann das Leben des Haustiers erheblich verlängert werden.

Inhalt

1 Ursachen der Entstehung
- 1.1 Risikogruppe
2 Symptomatik der Erkrankung
3 Diagnoseprozess
4 Behandlungsmethoden
5 Weitere Prognose
6 Bewertungen

Ursachen der Entstehung

Tierärzte können die genauen Faktoren, die die Entwicklung eines Mastozytoms auslösen, bislang nicht feststellen. Einigen Annahmen zufolge entwickelt sich die Pathologie aufgrund von Viren und negativen Umweltfaktoren. Darüber hinaus bestätigen die meisten Tierärzte, dass ihr eine Mutation des Protoonkogen-Gens vorausgeht, das an den Prozessen der Blutbildung und der Proliferation von Mastzellen beteiligt ist. Aus letzteren kann sich in der Folge ein Tumor entwickeln, weshalb er auch als Mastzelltumor bezeichnet wird.

Risikogruppe

Ein Mastozytom ist eine der häufigsten Arten von Tumoren bei Hunden (bis zu 20% der Fälle aller Diagnosen von Hautneubildungen), die unabhängig von Alter, Geschlecht und Rasse auftreten kann. Besonders häufig tritt die Erkrankung bei folgenden Rassen auf:

Bulldoggen;
Boxer;
Staffordshire Terrier;
Pitbullterrier;
Bullmastiffs;
Beagle;
Shar-Pei;
Dackel;
Möpse;
Golden Retriever;
Englische Setter.

Außerdem entfallen etwa 85% der diagnostizierten Fälle der Pathologie auf Hunde, die älter als 7-8 Jahre sind.

Symptomatik der Erkrankung

Eines der ersten Anzeichen eines Mastozytoms ist eine Hautbildung, die an ein Muttermal, ein Papillom oder eine Warze erinnert, an deren Stelle möglicherweise Haarausfall auftritt. Am häufigsten tritt es im Bauchbereich, an den Gliedmaßen, seltener am Hals, Kopf oder an den Geschlechtsorganen auf. In den ersten Stadien ist der Tumor oft durch langsames Wachstum gekennzeichnet (bei einzelnen Bildungen) und bereitet dem Tier meist keine Beschwerden. Er kann einen verschwommenen oder begrenzten Umriss, eine weiche oder harte Konsistenz, eine Farbe von rosa bis dunkelkirschrot oder auch ohne besondere Färbung haben. Das Auftreten der folgenden Symptome bei einem Hund sollte ein Grund für eine sofortige Vorstellung in der Tierklinik sein:

Starker Juckreiz, der den Hund dazu zwingt, die betroffene Stelle zu kratzen und zu zerkauen.
Rötungen, Schwellungen, Entzündungsprozesse an der Tumorstelle.
Erosionen und Geschwüre im Bereich der Neubildung.
Bildung von Papeln und Pusteln mit einer Größe von einigen Millimetern bis zu 4-5 cm.
Begleitende Gesundheitsstörungen (Erbrechen, Blutspuren im Stuhl) und Erkrankungen (Zwölffingerdarmgeschwür, Blutgerinnungsstörung).

Wichtig! Eines der gefährlichen Symptome eines Mastozytoms ist das Darier-Zeichen. Wenn beim Reiben der Bildung selbst und der umgebenden Haut rote Knötchen entstehen, deutet dies auf ein aggressives Stadium hin.

Aufgrund der vielfältigen Symptome werden Mastozytome von Tierärzten oft als „Imitatoren“ bezeichnet, da sie sich in frühen Stadien als normale allergische Reaktion tarnen können. Die Neubildungen können gut- oder bösartig sein, wobei Tumoren unterschiedlicher Ätiologie nebeneinander auftreten können.

Diagnoseprozess

Die Diagnose eines Mastozytoms darf nur ein Tierarzt nach einer Erstuntersuchung des Hundes, den erforderlichen Tests, Röntgen, Ultraschall, histologischen und zytologischen Untersuchungen des Materials an der Tumorstelle stellen. Anhand der Ergebnisse wird der Pathologietyp bestimmt:

Typ 1 (etwa 70 % der Fälle) – gutartige, kleine Bildungen, die auf der Haut oder im Unterhautgewebe auftreten. Sie neigen nicht zur Metastasierung und sind bei der Entfernung unkompliziert.
Typ 2 – befinden sich häufig im Unterhautgewebe und können sich zu bösartigen Bildungen entwickeln. Auch nach der Entfernung ist ein weiteres Fortschreiten mit unvorhersehbaren Folgen möglich.
Typ 3 – entwickeln sich in den tieferen Schichten des Unterhautgewebes und haben ohne sofortiges Eingreifen eine ungünstige Prognose für das Tier.

Ein weiteres Ziel der Diagnose ist die Bestimmung des Stadiums der Pathologie, auf dessen Grundlage die Behandlung ausgewählt wird:

0 – einzelne Bildung in der Haut, ohne Befall des Lymphknotens.
I – ein einzelner Tumor größerer Größe, ohne Befall des Lymphknotens.
II – einzelner Tumor mit kleinen Metastasen im Lymphknoten.
III – mehrere tiefe Neubildungen, die häufig in Lymphknoten metastasieren.
IV – einzelne oder multiple Tumoren, die nicht nur Lymphknoten, sondern auch die Dermalschicht mit Metastasen befallen.

Behandlungsmethoden

Die Behandlungsmaßnahmen bei einem Mastozytom des Hundes hängen vom allgemeinen klinischen Bild und den individuellen Merkmalen des Tieres ab. Unter Berücksichtigung dieser Faktoren wird die am besten geeignete Methode ausgewählt:

Chirurgische Entfernung – besonders wirksam bei Tumoren vom Typ 1 oder 2, jedoch kontraindiziert bei multiplen oder niedrig differenzierten Mastozytomen. Vor der Operation wird eine sogenannte diagnostische Resektion durchgeführt – die Entnahme von pathologischem Material zur Bestimmung der Tumorgrenzen. Während des Eingriffs wird ein Teil des gesunden Gewebes entfernt, um das Rezidivrisiko zu minimieren. Anschließend sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Tierarzt erforderlich (alle 2,5-3 Monate).
Die Chemotherapie kann nach Operationen oder anstatt einer Operation (bei Kontraindikationen für einen chirurgischen Eingriff) angewendet werden. Dabei werden Medikamente ausgewählt, die das Tumorwachstum verhindern oder verzögern und manchmal sogar eine Verkleinerung des Tumors bewirken können. Das am häufigsten verwendete Medikament ist Prednisolon.

Wichtig! Auf einen Behandlungserfolg bei Mastozytom kann nur gehofft werden, wenn es rechtzeitig erkannt sowie Typ und Entwicklungsstadium bestimmt werden. Daher ist es wichtig, bei Entdeckung verdächtiger Bildungen am Körper Ihres Haustiers umgehend einen Tierarzt aufzusuchen.

Weitere Prognose

Mastozytome zeichnen sich durch eine unberechenbare «Verhaltensweise» aus, was die Prognose für das weitere Leben des Tieres erschwert. Dennoch können anhand folgender Faktoren bestimmte Rückschlüsse auf die Heilungschancen gezogen werden:

Differenzierungsgrad (Ähnlichkeit mit normalen Geweben und Zellen). Bei einem höheren Grad ist das Risiko von Metastasen minimal und die Prognose daher günstig. Bei einem mäßig differenzierten Tumor kann von einer durchschnittlichen Lebenserwartung von 1–3 Jahren ausgegangen werden, bei gering differenzierten (aggressiven) Bildungen von bis zu 12 Monaten.
Merkmale (Größe, Wachstumsgeschwindigkeit, Lokalisation). Mehrere oder große, schnell wachsende, unscharf begrenzte Bildungen sind in den meisten Fällen mit einer ungünstigen Prognose verbunden. Hinsichtlich der Lokalisation gelten Bildungen an den Gliedmaßen als am günstigsten, am ungünstigsten an inneren Organen.

Bewertungen

Natalja, Besitzerin eines Labradors:

«Bei Gretta begann alles mit 7 Jahren mit einem harmlosen 'Knötchen' unter dem Kiefer. Während der Operation wurde der Tumor zusammen mit dem Lymphknoten entfernt. Dann folgte eine Prednisolon-Kur, die ebenfalls ohne negative Folgen verlief. Der Hund wird bald 10 Jahre alt, bisher ist alles gut und nichts erinnert an die Krankheit. Aber jetzt fahren wir bei jedem Pickel und Muttermal sofort zum Tierarzt.»

Sergej, Besitzer eines Beagles:

«Bei dem Hund trat eine große Neubildung im unteren Bereich auf. Das Ergebnis der Biopsie zeigte ein Mastozytom im Stadium 2. Aufgrund der Größe riet der Tierarzt von einer Operation ab, da eine Entfernung mit viel umliegendem Gewebe erforderlich wäre. Als Behandlung wurde eine Blockade des Tumors mit Dexamethason vorgeschlagen. Die Ärzte geben keine Prognosen, da sie die weitere Entwicklung nicht vorhersagen können, daher setzen wir die Behandlung fort und hoffen auf das Beste.»

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