ALT und AST beim Hund erhöht: Bedeutung, Ursachen

Nicht selten schickt der Tierarzt den Hund zur biochemischen Blutuntersuchung. Einer der wichtigsten diagnostischen Parameter des Blutbildes ist die Konzentration der Enzyme Alanin-Aminotransferase und Aspartat-Aminotransferase. Sind bei einem Hund die ALT- oder AST-Werte erhöht, liegt möglicherweise eine Krankheit vor, die latent verläuft und sich anhand äußerer Anzeichen nicht diagnostizieren lässt.

Inhalt

1 Die Rolle intrazellulärer Enzyme im Organismus
2 Ursachen für Veränderungen der ALT- und AST-Werte
3 Anzeichen für Abweichungen von ASAT und ALAT von der Norm
4 Diagnostik
5 Behandlung

Die Rolle intrazellulärer Enzyme im Organismus

Bei der Alanin-Aminotransferase und der Aspartat-Aminotransferase handelt es sich um komplexe Proteine, die den Stoffwechsel (Zellstoffwechsel) im Körper regulieren. Sie sind Bestandteil der Gewebe der inneren Organe und dienen als Biokatalysatoren für synthetische, hydrolytische und Redoxprozesse, wobei jedes Enzym für seine eigene Reaktion verantwortlich ist.

ALT (ALAT) und AST (ASAT) gehören zu den endogenen Enzymen. Erstere werden im Lebergewebe synthetisiert und sind auch in Nieren- und Bauchspeicheldrüsengewebe vorhanden. Letztere kommen in Kardiomyozyten vor – den Muskelzellen des Herzens und anderer innerer Organe – sowie in der Skelettmuskulatur. Normalerweise verbreiten sich diese Enzyme nicht über die Ursprungsorgane hinaus; nur ein sehr kleiner Teil gelangt in den Blutkreislauf. Wenn Zellen eines Organs durch irgendwelche Faktoren geschädigt werden, steigt der Enzymspiegel im Blutserum.

Als Norm für ALT bei Hunden gelten Werte von höchstens 9-60 U/l, für AST von 10 bis 40 U/l. Ein erhöhter ASAT-Wert kann bei neugeborenen Welpen beobachtet werden; bis zum Erreichen des ersten Lebensjahres normalisiert sich dieser Wert jedoch, sofern beim Welpen keine angeborenen Krankheiten vorliegen. Der AST-Wert kann bei Hunden durch intensive körperliche Belastung ansteigen oder bei trächtigen Hündinnen erhöht sein.

Eine anhaltende und deutliche Abweichung des Alanin-Aminotransferase- oder Aspartat-Aminotransferase-Spiegels nach oben oder unten weist auf pathologische Prozesse im Körper des Hundes hin.

Ursachen für Veränderungen der ALT- und AST-Werte

Die Alanin-Aminotransferase kommt am stärksten in Hepatozyten (Leberzellen) vor, daher sind die Ursachen für die Veränderung ihres Blutspiegels relativ spezifisch; eine Erhöhung der ALT im Blut des Hundes weist am häufigsten auf eine Leberschädigung hin.

Unter den möglichen Pathologien:

Zirrhose (fortschreitende Atrophie der Leberzellen);
Hepatitis (Entzündung des Lebergewebes);
toxische Schädigungen;
gutartige und bösartige Neubildungen;
Verletzungen;
Steatose (Fettdegeneration) der Leber;
Cholezystitis, Cholangitis (Entzündung der Gallenblase oder der Gallengänge).

Die Ursache für einen Anstieg der ALT bei Hunden kann auch die Einnahme einer Kur von Antibiotika und nichtsteroidalen Arzneimitteln sein, ein Abfall kann auf einen Mangel an B-Vitaminen im Körper zurückzuführen sein. Eine Veränderung des AST-Spiegels im Blut des Hundes wird bei Hämolyse (Zerstörung der roten Blutkörperchen), Muskel- und Darmerkrankungen sowie bei langfristiger Einnahme von Steroidpräparaten beobachtet.

Ein mehrfacher Anstieg des AST-Spiegels kann ein Symptom sein für:

akute Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse);
Herzinsuffizienz;
letztes Stadium der Zirrhose;
Dyslipidämie (erhöhtes Cholesterin);
Anämie;
akute Dehydratation;
Diabetes;
Hyper- oder Hypothyreose;
Muskelverletzung;
Neoplasie.

Die Ursache für einen Anstieg der AST bei Hunden kann auch die langfristige Einnahme bestimmter Medikamente sein, darunter die Antikonvulsiva Diphenin, Phenytoin und die Anthelminthika Polyvercan, Oxibendazol. Ein AST-Wert unter 9 U/l kann bei einem Vitamin-B6-Mangel im Körper des Hundes auftreten.

Anzeichen für Abweichungen von ASAT und ALAT von der Norm

Da die Ursachen für einen erniedrigten oder erhöhten ALT-Spiegel beim Hund vielfältig sind, können die klinischen Symptome sein:

unnormale Hautpigmentierung,
zu häufiges Wasserlassen,
Urin von dunkler Farbe,
Wechsel von Verstopfung und Durchfall,
entfärbter Stuhl,
Erbrechen, Appetitlosigkeit.

Auch das allgemeine Befinden des Hundes ändert sich. Es wird lethargisch, bewegungsarm, apathisch, vermeidet lange Spaziergänge, verliert das Interesse an Spielen und Interaktion. Wenn Sie bei Ihrem Haustier mindestens eines der genannten Symptome feststellen, ist dies ein Grund, sofort eine Tierklinik aufzusuchen – eine im Frühstadium erkannte und behandelte Erkrankung hat immer eine bessere Prognose.

Diagnostik

Die Bestimmung der Enzymspiegel von AST und ALT ermöglicht die Diagnose vieler Pathologien mit verschwommener Symptomatik. So gilt eine erhöhte Aspartat-Aminotransferase beim Hund als hochzuverlässiger Marker für Schädigungen von Leber- und Herzmuskelzellen. Die Labormessung der Transaminasen im Blut wurde erstmals von dem italienischen Arzt Fernando De Ritis vorgeschlagen.

Die qualitative und quantitative Analyse von proteolytischen Enzymen im Blutserum erfolgt mittels Spektrophotometrie. Bei Hunden wird Blut aus der subkutanen Vene des Unterschenkels, des Unterarms oder der Vena jugularis entnommen. Um ein zuverlässiges Analyseergebnis zu erhalten, sollten dem Hund 24 Stunden vor der Untersuchung körperliche Belastung und die Einnahme von Medikamenten untersagt werden. 8 Stunden vor der Blutentnahme darf der Hund nicht gefüttert werden.

Bei der Interpretation der erhaltenen Ergebnisse werden die ALT- und AST-Spiegel sowie ihr Verhältnis berücksichtigt – der sogenannte Ritis-Koeffizient. Diese Methode liefert ein informatives Bild über die Wahrscheinlichkeit einer bestimmten Erkrankung und ermöglicht eine Orientierung, wo genau die Störung zu suchen ist. So kann bei einem Herzinfarkt oder einer Schädigung der Herzkranzgefäße (Ischämie) der AST-Spiegel um das 7- bis 8-fache ansteigen, der ALT-Spiegel um das 2- bis 3-fache. Bei Lebererkrankungen hingegen steigt der ALT-Spiegel um das 8- bis 10-fache und der AST-Spiegel um das 2- bis 2,5-fache.

Falls aufgrund der Blutanalyseergebnisse ein Verdacht auf Organerkrankungen besteht, können dem Hund zur genauen Diagnosestellung zusätzliche Untersuchungen verordnet werden:

Großes Blutbild. Bei Vorliegen einer Entzündung im Körper zeigt das große Blutbild einen Anstieg der Leukozyten, bei Anämie wird eine Abnahme des Hämoglobins und der Erythrozyten festgestellt.
Röntgenuntersuchung. Sie wird zur Beurteilung des Zustands des Parenchymgewebes der viszeralen Organe und des Ausmaßes ihrer Schädigung durchgeführt.
Ultraschall (Sonographie). Sie ermöglicht die Untersuchung der Struktur der wichtigsten inneren Organe und das Erkennen von entzündlichen Prozessen oder Neubildungen.

Behandlung

Die Behandlungsmethode wird in Abhängigkeit von der bei der Untersuchung festgestellten Pathologie bestimmt, die eine Veränderung der Aktivität proteolytischer Enzyme, einen Anstieg der ALT oder AST beim Hund verursacht hat:

Bei Zystitis werden in der tierärztlichen Praxis die Antibiotika Sulfazin, Sulfacil, Furadonin, Urosulfan, Spasmolytika, Analgetika sowie entzündungshemmende Glukokortikosteroide eingesetzt.
Bei Pankreatitis werden die synthetischen Enzyme Kreon, Pancreatin, Mezym sowie krampflösende und schmerzstillende Mittel wie Tramadol oder Fentanyl eingesetzt.
Bei Leber- und Gallenblasenerkrankungen werden Hunden entzündungshemmende und gallentreibende Medikamente wie Divopride, Hepatovet, Hepatoject verschrieben.
Bei Herzinsuffizienz werden Vasopressoren, Kardiotonika, ACE-Hemmer und bei Bedarf auch Diuretika eingesetzt, die die Ausscheidung überschüssiger Flüssigkeit aus dem Körper fördern.

Vom Hundebesitzer wird verlangt, seinem Haustier maximalen Komfort, eine ausgewogene Ernährung zu bieten und alle erhaltenen Anweisungen des Tierarztes genau zu befolgen.

Die rechtzeitige Durchführung einer biochemischen Blutanalyse zur Bewertung der Enzymspiegel von Alaninaminotransferase und Aspartataminotransferase sowie anderer Basisanalysen ist eine wichtige Präventionsmaßnahme für die meisten Erkrankungen. Selbst bei ausgezeichnetem Gesundheitszustand Ihres Hundes beträgt die empfohlene Häufigkeit einer solchen Vorsorgeuntersuchung einmal im Jahr.

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