Sarkom beim Hund: Symptome und Behandlung

Ein Sarkom ist ein bösartiger Tumor, der sich aus Zellen des Bindegewebes entwickelt. Bei Hunden wird in 90 % der Fälle ein Osteosarkom diagnostiziert – eine Schädigung des Knochengewebes. Auch in Tierarztpraxen wird über Neubildungen an den Geschlechtsorganen des Tieres berichtet. Ein Sarkom bei Hunden kann palliativ behandelt werden, und das Tier hat Heilungschancen, jedoch nur bei rechtzeitiger Konsultation von Fachleuten. Häufiger werden die Neubildungen jedoch für Verletzungen und Entzündungen gehalten, und man versucht, sie selbst zu behandeln, was die Chancen auf einen positiven Ausgang erheblich verringert.

Mops

Inhalt

1 Ursachen der Tumorentwicklung
2 Wie die Krankheit verläuft
3 Symptome
4 Diagnostik
5 Behandlung

Ursachen der Tumorentwicklung

Bösartige Neubildungen des Bewegungsapparates bei Tieren machen 4 % aller Krebserkrankungen aus, wobei es sich in 90 % der Fälle um Osteosarkome der Gliedmaßen handelt. Die genauen Ursachen der Krankheit sind bislang nicht bekannt, aber selbst ein schlicht falsch verheilter Bruch kann den Beginn einer Tumorbildung auslösen.

Fachleute zählen zu den wichtigsten allgemeinen Ursachen der Krankheit embryonale Störungen, Einwirkung chemischer Karzinogene, Strahlenbelastung und genetische Veranlagung. Osteosarkome werden am häufigsten bei Doggen, Rottweilern, Bernhardinern, Moskauer Wachhunden, Irish Settern diagnostiziert, wobei Rüden den größten Anteil der Patienten ausmachen.

Auch das Alter des Tieres ist ein Grund für die Tumorentwicklung. Ein Sarkom des Knochengewebes tritt bei jungen Hunden nicht auf, es handelt sich um eine Krankheit älterer Tiere über 6 Jahren. Auch kleine Rassen und Hunde mit einem Gewicht unter 30 kg erkranken nicht an Osteosarkom.

Wie die Krankheit verläuft

Die osteogene Form von Neubildungen kann in jedem Knochen auftreten, am häufigsten (70 % der Fälle) sind jedoch die Gliedmaßen betroffen. Die restlichen 30 % entfallen auf Befall von Kiefer, Wirbelsäule, Schädel, Rippen, während der Brustkorb fast nie betroffen ist. Im Falle eines Befalls der Gliedmaßen bilden sich die Tumoren an distalen Stellen mit aktivem Wachstumspunkt.

Die Neubildung entsteht im Inneren des Knochens. Der Gewebeabbau verläuft vom Zentrum zur Peripherie unter Beteiligung des Knochenmarkkanals. Der Primärherd bildet schnell Metastasen, mit denen das Schmerzsyndrom zunimmt. Man unterscheidet mehrere Typen von Sarkomen an der Pfote bei Hunden:

osteoblastisch – Schädigung des Knochengewebes;
fibroblastisch – Schädigung des Weichgewebes der Gliedmaßen;
anaplastisch, bei dem Fettgewebe betroffen ist;
chondroblastisch – Tumoren des Knorpels;
fibroses Histiozytom – Schädigung des Muskelgewebes.

Symptome

Ein Sarkom wird bei Hunden oft spät entdeckt, da der Prozess nicht sofort mit bloßem Auge sichtbar ist. Das Erste, was auffallen sollte, ist eine grundlose Lahmheit bei Befall der Gliedmaßen oder eine Beeinträchtigung anderer Teile des Bewegungsapparats (z. B. wenn der Tumor am Kiefer wächst, fällt es dem Tier schwer, das Maul zu öffnen und das Futter zu kauen). Das Schmerzsyndrom ist in frühen Stadien schwach ausgeprägt, daher zeigt das Tier keine Unruhe und führt seinen gewohnten Lebensstil fort. Das Zweite, was den Besitzer beunruhigen sollte, sind häufige Frakturen. Das dritte deutliche Anzeichen ist das Auftreten eines Tumors. Die betroffene Stelle rötet sich, schwillt an und auf der Haut zeigt sich eine Gefäßzeichnung.

Diagnostik

Die primäre diagnostische Methode für ein Osteosarkom beim Hund ist die Röntgenaufnahme. Bei ausgeprägtem Schmerzsyndrom wird die Röntgenuntersuchung unter Sedation durchgeführt, was Aufnahmen aus verschiedenen Winkeln ermöglicht. Die Röntgenaufnahme ermöglicht es, die Krankheit in frühen Stadien zu erkennen und in 10 % der Fälle Komplikationen festzustellen. Dabei ist der Herd auf den Aufnahmen deutlich zu erkennen, der Tumor hat unscharfe Ränder, es werden Knochenlyse und eine erhöhte Knochendichte diagnostiziert.

Die Röntgenaufnahme bestätigt in den meisten Fällen die Diagnose, aber um die Art des Tumors endgültig zu klären, hilft die morphologische Untersuchung, die Biopsie. Diese wird im geschlossenen und offenen Verfahren durchgeführt. Ersteres ist die Punktion von Material aus der betroffenen Stelle mit Eindringen der Nadel bis in den Knochenmarkraum. Auf diese Weise wird bestimmt, wie stark der Tumor metastasiert hat. Das offene Verfahren ermöglicht die Entnahme einer großen Materialmenge und die Bestimmung der morphologischen Zugehörigkeit des Tumors, d.h. eine genaue Diagnose.

Dem Hund wird regelmäßig Blut abgenommen. Bei bösartigen Neubildungen sind in seinem Blutbild die Leukozyten und die alkalische Phosphatase erhöht, was auf ein Fortschreiten des Tumors und seine Metastasierung in entfernten Bereichen hindeutet. Während der Diagnostik muss die Neubildung von postoperativen Osteomyelitiden, Pilzbefall des Knochengewebes und Vorhandensein von Zysten abgegrenzt werden.

Behandlung

Ein Knochensarkom bei Hunden erfordert einen chirurgischen Eingriff. Leider ist es sehr schwierig, den Tumor ohne Amputation der Gliedmaße zu entfernen, aber Tierärzte können ihren Patienten manchmal ein Allotransplantat oder einen Knochenaufbau des geschädigten Bereichs anbieten, allerdings nur unter der Bedingung, dass weniger als 50 % des Knochens in den pathologischen Prozess einbezogen sind.

In späten Stadien führt selbst eine Amputation nicht immer zu den gewünschten Ergebnissen. Dies betrifft insbesondere Erkrankungen der platten Knochen mit gleichzeitiger Beteiligung der Weichteile. Nach der Operation treten häufig Rezidive auf und es kommt zu einer sekundären Infektion.

Gleichzeitig mit dem chirurgischen Eingriff wird die Einnahme von Medikamenten verordnet. Als Schmerzmittel werden nichtsteroidale Antiphlogistika eingesetzt: Carprofen, Meloxicam, Tepoxalin. Um den Prozess des Knochenabbaus zu verlangsamen, werden dem Hund Bisphosphonate verordnet. Narkotische Präparate sind in den ersten Tagen nach der Operation oder in späten Stadien der Erkrankung angezeigt. Am häufigsten wird Tramadol verordnet.

Um den pathologischen Prozess zu stoppen, wird nach der Operation eine Chemotherapie durchgeführt. Nach dem Standardprotokoll werden 4-6 Behandlungen im Abstand von 3 Wochen durchgeführt. Die Chemotherapie ermöglicht es, die Reste von Krebszellen zu vernichten und die Entwicklung von Metastasen zu verhindern.

Die Strahlentherapie gilt als palliative Maßnahme. Sie bewirkt keine Heilung und verhindert nicht die Ausbreitung von Krebszellen, unterstützt aber den Zustand des Tieres. In den meisten Fällen lassen bei dem Hund nach der Bestrahlung die Schmerzen nach und die Lahmheit nimmt ab. Die einzige Kontraindikation für eine solche Behandlung könnte eine Zerstörung des Knochens sein.

Die Prognose ist selbst bei rechtzeitig begonnener Behandlung sehr schwer zu stellen. Wenn kein Arzt aufgesucht wird, kann der Hund im Durchschnitt etwa 3 Monate überleben. Bei einer Chemotherapie leben etwa 50% der Tiere ein Jahr und ein weiteres Drittel fast zwei Jahre. Dabei gilt: Je älter der Hund, desto schwieriger ist es, den Behandlungserfolg vorherzusagen.

https://youtu.be/j29Feg0h-Hk

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