Struvite im Urin bei Katze oder Kater: Wie behandeln?

Im Urin warmblütiger Tiere befinden sich etwa 5 % organische und anorganische Salze – Abfallprodukte des Stoffwechsels. Diese Verbindungen liegen in gelöster Form vor, aber wenn ihre Konzentration aus irgendeinem Grund ansteigt, kristallisieren die Salze aus. Dann können sich in den Nieren oder den Harnwegen feste Konglomerate bilden, und es entwickelt sich eine Harnsteinerkrankung.

Eines der Elemente des Urins, das unter Bildung von Konglomeraten kristallisieren kann, sind Magnesium- oder Ammoniumsalze der Phosphorsäure (Struvite, oder Tripelphosphate). Bei Katzen wird die Harnsteinerkrankung in 80 % der Fälle durch eine Übersättigung des Urins mit genau diesen Salzen verursacht, wobei sich Struvitsteine am häufigsten bilden, wenn der Urin einen pH-Wert über 7 hat, also alkalisch reagiert.

Ursachen für einen hohen Struvitgehalt

Nach Statistiken tritt dieses urologische Syndrom bei jedem zehnten Angehörigen der Katzenfamilie im Alter von bis zu 6 Jahren auf.

Ursachen für das Ausfallen von Struviten (auch als Struvit-Urolithiasis bei Katzen bezeichnet) im Sediment können sein:

• Fehlender freier Zugang zu Wasser, wodurch der Urin konzentrierter wird.
• Ein Überschuss an Nahrungsmitteln mit hohem Protein- oder Magnesium- und Phosphorgehalt in der Ernährung der Katze (z. B. Fisch oder pflanzliche Futtermittel).
• Bewegungsarmer Lebensstil, der die Bildung von Konglomeraten aus Salzkristallen begünstigt.
• Adipositas, die häufig zu Stoffwechselstörungen führt.
• Erkrankungen der Harn- und Geschlechtswege, die mit Harnverhalt oder Harnabflussstörungen einhergehen (Zystitiden, Nephritiden, Urethritiden).

Wissenswertes. Aufgrund der anatomischen Besonderheiten der Harnwege leiden Kater häufiger an Harnsteinerkrankungen vom Struvittyp als Katzen. Besonders anfällig für die Bildung von Tripelphosphatsteinen sind Katzen der Rassen Siamesisch, Maine Coon, Birmanisch, Persisch, Karthäuser (Chartreux).

Symptome

Das Hauptanzeichen für das Auftreten von Struviten im Urin einer Katze sind Probleme beim Wasserlassen. Das Wasserlassen ist erschwert; aufgrund der ständigen Reizung der Harnröhrenschleimhaut entwickelt sich Harninkontinenz (die Katze setzt sich häufig auf das Katzenklo oder uriniert an anderen Stellen) oder Strangurie (schmerzhaftes Wasserlassen, das durch eine unnatürlich angespannte Haltung des Tieres beim Aufsetzen auf das Katzenklo erkennbar ist).

Bei fortgeschrittener Harnsteinerkrankung verliert die Katze den Appetit, trinkt häufig Wasser, die Verschlechterung des Allgemeinzustands kann sich auch durch beschleunigte Atmung und erhöhte Herzfrequenz äußern. Der Urin wird trüb, es können Harnkies oder Blut auftreten. Wenn ein Stein den Harnleiter blockiert und der Urin länger als einen Tag nicht ausgeschieden wird, beginnen sich im Blut des Tieres Giftstoffe anzusammeln, die zu einer Vergiftung des Organismus führen. Ohne sofortige Hilfe stirbt die Katze an einem Blasenriss oder akutem Nierenversagen.

Wichtig! Bei einer Obstruktion (Verstopfung) des Harnleiters durch einen Stein darf nicht versucht werden, diesen durch Verabreichen eines Diuretikums zu entfernen. Die Folge könnten Schäden an den Harnwegen oder ein Blasenriss sein.

Diagnostik

Die wichtigste Methode zum Nachweis von Struvitkristallen im Urin der Katze ist die Urinanalyse. Sie umfasst die Untersuchung der physikalischen Eigenschaften, der chemischen Zusammensetzung und die mikroskopische Betrachtung des Sediments. Als normal für Katzen gelten folgende Werte:

• Transparenzgrad – hoch;
• Farbe – Gelb in allen Variationen;
• Dichte – 1,02–1,03;
• pH – 5,5–7.

Im Urin sollten (in geringen Mengen erlaubt) Eiweiß, Glukose, Ketonkörper, Hämoglobin und Bilirubin nicht vorhanden sein.

Die mikroskopische Urinuntersuchung ermöglicht den Nachweis von Struvitkristallen sowie pathogener Mikroflora (manche Mikroorganismen fördern die Bildung von Salzkonglomeraten). Bei Bedarf werden zur Diagnosesicherung Röntgenaufnahmen (Struvitsteine sind röntgenpositiv) und Ultraschalluntersuchungen eingesetzt.

Achtung! Wenn der Urin für die Analyse zu Hause entnommen wird, muss die Katzentoilette zuvor mit klarem Wasser gewaschen und mit kochendem Wasser übergossen werden. Der Urin wird in einem sterilen Behälter ins Labor gebracht. Wenn die Urinentnahme zu Hause nicht möglich ist, wird der Eingriff vom Arzt mittels Katheter durchgeführt.

Behandlung von Struviten bei Katzen

Phosphorsäuresalze gehören zu den leicht löslichen, daher gelingt es oft, Struvitsteine mit Medikamenten zu beseitigen. Zur Aufweichung der Salzkonglomerate kann der Tierarzt der Katze Arzneimittel oder eine Phytotherapie verschreiben. Gleichzeitig werden milde Diuretika eingesetzt, die die Muskulatur der Harnblase anregen und die Ausscheidung der Salze erleichtern.

Ein obligatorischer Bestandteil der Behandlung der Harnsteinerkrankung vom Struvittyp ist eine Diät mit eingeschränktem Gehalt an Eiweiß, Phosphor und Magnesium – dem «Baumaterial» für Triplephosphate. Wenn die Erkrankung mit einer Entzündung oder Infektion einhergeht, können der Katze Antibiotika verschrieben werden.

Bei einer Verstopfung der Harnröhre wird der Urin mittels Katheter abgelassen.

Wenn die Steine groß sind, werden sie operativ aus der Harnblase entfernt. Dies kann eine offene Zystotomie sein, bei der ein Einschnitt in das Bauchfell gemacht wird, oder eine Zertrümmerung des Struvits mit Laser oder Ultraschall, gefolgt von der Ausschwemmung der kleinen Steinfragmente mit Diuretika.

Vorbeugung

Um die Bildung von Struviten im Katzenurin zu verhindern, empfehlen Tierärzte, einige einfache Regeln zu befolgen. Die wichtigsten davon sind eine ausgewogene Ernährung und eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme des Tieres.

Wenn Ihr Haustier hausgemachtes Futter frisst, legen Sie Wert auf gekochtes Fleisch, Fisch und Gemüse. Um den Nährstoffbedarf zu decken, verwenden Sie regelmäßig fertige Diätfuttermittel. Es wird nicht empfohlen, Katzen Wurst, fettes Fleisch, kräftige Brühen oder viele Milchprodukte zu geben. Bei Fütterung von Katzenfutter in Dosen oder Trockenfutter sollten Sie Premium- oder Super-Premium-Futter wählen, das alle notwendigen Nährstoffe enthält und keine schädlichen Konservierungsstoffe, Aromen oder Geschmacksverstärker. Frisches Wasser sollte der Katze rund um die Uhr zur Verfügung stehen.

Zu den vorbeugenden Maßnahmen gegen die Bildung von Struviten im Katzenurin gehört auch ein aktiver Lebensstil. Sorgen Sie dafür, dass Ihr Haustier laufen, springen und spielen kann, auch wenn es dauerhaft im Haus lebt und nicht nach draußen geht. Eine dicke Katze, die die ganze Zeit auf dem Sofa oder einem Teppich verbringt, hat ein viel höheres Risiko, an Harnsteinkrankheit zu erkranken, als eine verspielte, aktive Katze.

Struvitsteine bilden sich leichter, wenn das Tier die Blase selten entleert. Und da Katzen reinlich sind und es vermeiden, eine schmutzige Toilette zu benutzen, vergessen Sie nicht, rechtzeitig die Streu in der Katzentoilette zu wechseln. Um absolut sicherzugehen, dass Ihr Haustier gesund ist, sollten Sie zweimal jährlich eine Vorsorgeuntersuchung beim Tierarzt durchführen lassen, die eine Urinuntersuchung beinhaltet.

Sie können auch eine Frage an den hiesigen Tierarzt unserer Website stellen, der diese schnellstmöglich im Kommentarbereich unten beantworten wird.

Video-Tipp vom Tierarzt: Wie Sie den Urin Ihrer Katze richtig für die Analyse sammeln

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