Darmverschluss bei Hunden: Symptome und Behandlung

Störungen der Durchgängigkeit des Magen-Darm-Trakts gibt es in zwei Arten. Ein oberer Verschluss liegt vor, wenn sich ein «Stau» in der Speiseröhre oder im Magen bildet. Bei einem unteren Verschluss befindet sich die Stauungsstelle im Dünn- oder Dickdarm. Die letztere Variante wird als Darmverschluss bezeichnet. Dies ist eine sehr ernste Erkrankung, ohne rechtzeitige und fachgerechte Behandlung stirbt der Hund innerhalb weniger Tage. Daher sollten Sie, wenn Sie bei Ihrem Haustier Symptome feststellen, die auf eine intestinale Koprostase (Unterbrechung der Bewegung von Nahrungsmassen durch den Verdauungskanal) hindeuten, so schnell wie möglich qualifizierte Hilfe in Anspruch nehmen.

Inhalt

1 Ursachen der Koprostase
2 Symptome
3 Diagnostik
4 Behandlung
5 Vorbeugung

Ursachen der Koprostase

Ein Darmverschluss bei einem Hund kann auftreten:

Bei Verstopfung des Darmlumens durch einen Fremdkörper. Laut Statistik ist der obturatorische Ileus (so heißt diese Pathologie) in 80% der Fälle die Ursache für Koprostase.
Aufgrund einer Ansammlung von Würmern im Darm, die infolge einer Entwurmungsbehandlung abgestorben sind.
Bei Vorhandensein eines Darmtumors. Von allen Arten von Neubildungen verursacht am häufigsten ein in das Darmlumen wachsendes Karzinom eine Koprostase.
Aufgrund der Blockierung eines Darmabschnitts durch Kotsteine. Solche Steine bilden sich häufig im Darm, wenn der Hund mit grobfaserigem Futter von geringem Nährwert gefüttert wird.
Bei einer Invagination des Darms (Einstülpung eines Darmabschnitts in das Lumen des benachbarten). Dieses Phänomen wird gemeinhin als Darmverschlingung (Volvulus) bezeichnet. Die typische Stelle der Invagination ist der Übergang vom Dünndarm in den Dickdarm.

In weitaus selteneren Fällen sind die Ursachen einer Koprostase eine eingeklemmte Hernie, eine Lähmung oder eine angeborene Striktur (Verengung) des Darms.

Symptome

Am deutlichsten zeigen sich die Symptome eines Darmverschlusses bei Hunden bei einer Schädigung des oberen Magen-Darm-Trakts – des Magens oder des Zwölffingerdarms. Bei einer Koprostase des Dickdarms sind die Krankheitssymptome in der Regel schwächer ausgeprägt.

Als klinische Anzeichen eines Darmverschlusses bei Hunden können dienen:

Blähungen des Bauches, eine deutliche Volumenzunahme aufgrund fehlender Gasausscheidung;
Angespannte Bauchmuskeln, Schmerzhaftigkeit der Bauchdecke sogar bei leichter Berührung;
Erzwungene unnatürliche Körperhaltung;
Spärlicher flüssiger Stuhl oder völliges Fehlen. Der Hund versucht häufig und erfolglos, den Darm zu entleeren, wobei er charakteristische Stöhnlaute von sich gibt;
Verweigerung von Futter und Wasser;
Brechreiz oder Erbrechen mit Schaum, Erbrochenes kann Kot enthalten;
Temperatur unter 38 Grad.

Achtung! Wenn bei einem Hund Symptome eines Darmverschlusses festgestellt werden, ist es strengstens verboten, eigenständig Maßnahmen zu ergreifen. Das Tier muss so schnell wie möglich in eine Tierklinik gebracht werden. Es darf nicht gefüttert, zwangsweise getränkt, keine Sorptionsmittel, Abführmittel, Antiemetika gegeben, kein Einlauf gesetzt, keine Magenspülung durchgeführt werden. Wenn der Besitzer Injektionen setzen kann, kann dem Hund eine schmerzlindernde Injektion verabreicht werden, damit er die Fahrt zum Arzt besser übersteht.

Diagnostik

Zur Diagnosestellung wird die Anamnese erhoben, eine klinische Untersuchung mit bimanueller Palpation des Abdomens durchgeführt, bei Bedarf können Blut- und/oder Urinanalysen durchgeführt werden. Als besonders aussagekräftig bei Verdacht auf Darmverschluss gelten apparative Diagnoseverfahren.

Röntgenuntersuchung. Das Röntgen wird in anterior-posteriorer und seitlicher Projektion durchgeführt. Dies ermöglicht eine genaue Lokalisierung des «Staus» im Darm oder von Verengungen, Verschiebungen, Invaginationen. Oft wird zur besseren Visualisierung eine Röntgenaufnahme mit Kontrastmitteln (z. B. Bariumsalzen) gemacht, die dem Hund oral in Form einer Lösung in den Magen-Darm-Trakt verabreicht werden.

Ultraschalldiagnostik. Mit Ultraschall kann nicht nur die Zone der Stauung genau bestimmt werden, sondern auch deren Ursache und Informationen über das Vorhandensein von Flüssigkeit in der Bauchhöhle gewonnen werden, selbst wenn Symptome von Aszites noch nicht auftreten. Darüber hinaus kann mittels Ultraschall die Intensität und Art der Darmbewegungen beurteilt werden: Bei Koprostase werden sie pendelartig.

Magnetresonanz- und Computertomographie werden selten zur Diagnose von Koprostase bei Hunden eingesetzt. Da die Bedingung für ihre Durchführung die vollständige Unbeweglichkeit des Patienten ist, werden MRT und CT bei Tieren unter Allgemeinanästhesie und Überwachung durch einen Anästhesisten durchgeführt.

Behandlung

Abhängig von der Ursache des Darmverschlusses kann dem Hund eine konservative Behandlung, die Beseitigung des Verschlusses mittels Gastroskopie oder eine Operation verordnet werden.

Methoden der Therapie

Eine konservative Behandlung wird in der Regel bei teilweisem funktionellem Darmverschluss angewendet, der durch eine Magen-Darm-Erkrankung (z. B. Parvovirus-Enteritis) verursacht wird. Ohne Skalpell kann oft ein «Pfropf» aus abgestorbenen Würmern oder weichen Kotsteinen beseitigt werden.

In solchen Fällen kann der Arzt Folgendes verschreiben:

Abführmittel (Rizinusöl, Vaselineöl oder Sonnenblumenöl, Laktulose).
Einläufe mit 1%iger Kochsalzlösung oder mit Salz und Pflanzenöl. Allerdings muss der Arzt bei der Verwendung von Abführmitteln und reinigenden Einläufen sicher sein, dass der Darmverschluss nicht vollständig ist, da es sonst bei der Füllung des Darms und starken Kontraktionen seiner Muskulatur zu einem Darmriss kommen kann.
Antibiotika oder Antiparasitika.
Spasmolytika und Schmerzmittel.
Probiotika (Kulturen nützlicher Mikroflora) und/oder Präbiotika (Wachstumsstimulatoren der nützlichen Mikroflora).
Bei starker Intoxikation oder Dehydrierung erhält der Hund Infusionen mit Glukose oder Kochsalzlösung.

Endoskopie

Manchmal ist die Endoskopie die einzige Chance, das Tier zu retten, indem ein Fremdkörper, der in die Speiseröhre, den Magen oder den angrenzenden Teil des Zwölffingerdarms gelangt ist, schnell entfernt wird. Der Eingriff wird unter Vollnarkose durchgeführt und erfolgt mit einem speziellen Instrument an einem langen, dünnen Schlauch, der durch den Mund eingeführt wird. Eine Vorbereitung auf eine solche Operation ist nicht erforderlich.

Operative Behandlung

In vielen Fällen kann eine Darmverstopfung nur durch eine Bauchoperation behoben werden, die unter Vollnarkose durchgeführt wird. Die Technik hängt von der Lage des Fremdkörpers, des Tumors oder der Invaginationszone ab. Wenn ein nekrotischer Bereich festgestellt wird, wird eine Resektion (Entfernung) des betroffenen Darmabschnitts durchgeführt.

Das ist wichtig! Nach einer Bauchoperation muss der Hund in den ersten 24 Stunden ständig überwacht werden und darf nur Wasser bekommen. Am zweiten Tag kann der Hund eine kleine Menge Brühe oder dünnen Brei erhalten. Dann wird der Arzt erklären, welche Diät während der Erholungsphase (die normalerweise 1–2 Wochen dauert) eingehalten werden muss.

Vorbeugung

Um einen Darmverschluss beim Hund zu vermeiden, sollte der Besitzer:

Spielzeuge für sein Haustier richtig auswählen – sie sollten nicht klein sein;
beim Spaziergang darauf achten, dass der Hund nicht in Mülleimern wühlt und versucht, einen Stein, ein Stück Holz oder einen anderen ungenießbaren Gegenstand zu verschlucken;
den Hund unmittelbar nach der Fütterung nicht viel rennen und springen lassen;
die Entwurmungspläne des Tieres einhalten.