Wassersucht bei Hunden

Eine der häufigsten Pathologien bei Menschen und Tieren ist Aszites (Bauchwassersucht) – die Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle. Hunde ertragen diesen Zustand schwer, und er stellt oft auch eine Lebensgefahr dar, da das Vorhandensein von Exsudat in der Bauchhöhle durch eine gefährliche Erkrankung oder eine schwerwiegende Funktionsstörung der Organe verursacht werden kann.

Ursachen der Bauchwassersucht bei Hunden

Es gibt eine Reihe von Diagnosen, die Wassersucht auslösen können. Zu den häufigsten gehören:

• Lebererkrankungen. Eine der Hauptfunktionen dieses Organs ist die Reinigung von Blut und Lymphe. Eine kranke Leber ist nicht in der Lage, die Filterung dieser Bestandteile der inneren Umgebung des Körpers zu bewältigen, und ein Teil der Flüssigkeit wandert durch die Gefäßwände und sammelt sich in der Bauchhöhle. Lebererkrankungen sind in 70% der Fälle die Ursache für Wassersucht.
• Herzinsuffizienz. Herzkrankheiten sind die zweithäufigste Ursache für die Entwicklung von Aszites. Viele der Herz-Kreislauf-Erkrankungen gehen mit Staunungserscheinungen im systemischen Kreislauf einher, wobei flüssige Blutbestandteile in die Bauchhöhle austreten.
• Nierenerkrankungen. Die Nieren sind für den Wasser-Elektrolyt-Haushalt verantwortlich und kontrollieren die Ausscheidungsprozesse von Stoffwechselprodukten. Bei Störungen ihrer Funktion wird Natrium im Körper zurückgehalten, und mit dem Urin geht ein Teil der Proteine verloren, was zur Entwicklung von Aszites führt.
• Proteinmangel. Bei einem Mangel an Eiweiß in der Nahrung des Hundes sinkt die Proteinkonzentration im Blut, wodurch der onkotische (kolloidosmotische) Druck sinkt und flüssige Bestandteile aus dem Blutkreislauf in das Bauchfell austreten und Aszites bilden.
• Peritonitis. Die Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle bei Peritonitis erfolgt aufgrund der durch den Entzündungsprozess verursachten Störung der Dichtigkeit der Gefäßwände.
• Bösartige Tumore. Aszites kann durch einen in der Bauchhöhle befindlichen Krebstumor verursacht werden. Ein gewachsener Tumor kann Blutgefäße komprimieren und zum Austritt von Flüssigkeit nach außen führen. Wenn der Tumor aufbricht, fließt sein Inhalt in die Bauchhöhle, was die Ursache für Aszites ist.
• Helminthosen. Einige Wurmarten ernähren sich von Proteinen und legen ihre Eier in den Lymphknoten ab, wodurch der Lymphfluss geschädigt wird und Lymphe in die Bauchhöhle gelangt.

Symptome

Das auffälligste und typischste Symptom der Wassersucht bei Hunden ist eine deutliche Vergrößerung des Bauches; er wird schlaff und sieht von innen aufgebläht aus, der Rücken krümmt sich nach unten, die Darmbeingruben sinken ein.

Achtung! Die Ausprägung dieses Symptoms hängt von der Menge der Flüssigkeit ab, die sich in der Bauchhöhle angesammelt hat. Bei schwerem Aszites ist so viel Flüssigkeit im Bauchraum, dass der Hund kaum eine liegende Position einnehmen kann und sogar sitzend schlafen muss, während eine leichte Form der Bauchwassersucht äußerlich kaum erkennbar ist. Daher sollte auch auf andere für die Pathologie charakteristische Anzeichen geachtet werden.

Bei Aszites werden außerdem beobachtet:

• starke Aktivitätsminderung;
• Kurzatmigkeit, erschwerte Atmung, verursacht durch den Druck des Bauchfells auf das Zwerchfell;
• Trägheit, Schläfrigkeit;
• Appetitlosigkeit;
• starker Durst;
• vermehrtes Urinieren;
• Schwellungen der Gliedmaßen;
• Gewichtszunahme bei gleichzeitigem Verlust von Muskelmasse.

Wenn die Bauchwassersucht durch Leber- oder Nierenerkrankungen verursacht wird oder die Folge eines paraneoplastischen Syndroms bei einem bösartigen Tumor ist, kann der Hund erbrechen.

Diagnostik

Bei Verdacht auf Aszites bei einem Hund untersucht der Tierarzt die Anamnese und führt zur Erkennung klinischer Symptome eine Untersuchung des Tieres durch. Anschließend werden dem Hund eine Reihe von Untersuchungen verordnet, die feststellen, ob sich Flüssigkeit in der Bauchhöhle befindet, sowie deren Identifizierung. Beispielsweise kann bei einem Riss der Harnblase Urin in die Bauchhöhle gelangen (Uroperitoneum), Blut bei einer inneren Blutung (Hämoperitoneum) oder Lymphe aus verletzten Gefäßen.

Die Analyse des Transsudats (seine Probe wird durch Punktion der Bauchdecke gewonnen) umfasst die Bestimmung der Dichte und des Gehalts an Proteinfraktionen sowie die mikroskopische Untersuchung der Zellzusammensetzung. Bei echtem Aszites ist die aus der Bauchhöhle entnommene Probe eine klare oder leicht trübe, gelbe Flüssigkeit ohne Geruch und ohne Fremdeinschlüsse. Zur Differenzialdiagnose werden auch Ultraschall des Abdomens oder Röntgen der Bauchorgane eingesetzt.

Behandlung

Aszites ist eine Folge einer Erkrankung; um ihn zu beseitigen, muss die Ursache der Pathologie behoben werden. Die Therapie der Grunderkrankung wird nach deren Feststellung durchgeführt. Da die Diagnostik jedoch recht komplex sein kann und viel Zeit in Anspruch nehmen kann, wird eine symptomatische Behandlung des Tieres zur Verbesserung des Allgemeinzustands bereits vor Abschluss der Untersuchungen begonnen.

Zur Unterstützung der Herz- und Leberfunktion werden dem Hund Kardio- oder Hepatoprotektoren («Ornitil Plus», «Divopride», «Artirium Thioprotektin», «Vetmedin») verschrieben. Zur Verringerung der Aszitesflüssigkeit werden Diuretika («Indapamid», «Torasemid», «Mercusal») eingesetzt, bei Bedarf auch Abführmittel.

Darüber hinaus wird das Tier auf eine salzfreie Proteindiät umgestellt, und als zusätzliche Proteinquelle wird Albumin verabreicht. Zwingend wird eine antibakterielle Therapie durchgeführt, da das in der Bauchhöhle angesammelte Transsudat ein günstiges Milieu für die Vermehrung von Bakterien darstellt.

Wichtig zu wissen: Bei schweren Formen von Wassersucht kann beim Hund eine Laparozentese angeordnet werden – ein Verfahren zur Entfernung von Transsudat durch Punktion des Peritoneums. Dies beseitigt nicht die Ursache des Aszites und schließt nicht die Möglichkeit einer weiteren Flüssigkeitsansammlung aus, ist daher nur eine vorübergehende Maßnahme, die den Zustand des Tieres erleichtert.

Mit Hausmitteln wird der Bauchwassersucht bei Hunden nicht behandelt. Es gibt Volksmethoden, die bei Aszites als Mittel zur Linderung des Zustands angewendet werden – Kräuterabkochungen mit harntreibender, entzündungshemmender, beruhigender Wirkung. Sie können nach Rücksprache mit einem Arzt angewendet werden. Das sind zum Beispiel ein Sud aus Petersilienkraut in Milch, ein Sud aus dem Kraut des Färberginsters oder des Ackerschachtelhalms. Rezepte für solche Mittel finden Sie in Foren.

Prognose und Prävention

Kann Wassersucht vollständig geheilt werden? Wenn es gelingt, die Krankheit zu beseitigen, die sie verursacht hat, kann man die Bauchwassersucht bald vergessen. Aber wenn der Aszites Ausdruck einer schweren unheilbaren Erkrankung ist, ist die Prognose nicht immer erfreulich. In jedem Fall jedoch kann eine rechtzeitige Behandlung, selbst wenn es sich um eine symptomatische Therapie handelt, dazu beitragen, den Allgemeinzustand und die Lebensqualität des Haustieres zu verbessern.

Zu den Maßnahmen zur Vorbeugung von Wassersucht bei Hunden gehören die Organisation einer artgerechten Ernährung des Tieres und die rechtzeitige Behandlung von Krankheiten, die eine Ansammlung von Transsudat in der Bauchhöhle auslösen können, und idealerweise die Vermeidung des Auftretens solcher Krankheiten. Daher sind regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen beim Tierarzt so wichtig.

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