Accidente cerebrovascular en gatos: síntomas y tratamiento
Hace unos años se creía que los animales no sufrían ictus. Sin embargo, la medicina veterinaria moderna ha demostrado lo contrario. Gracias a nuevos métodos de diagnóstico, los especialistas han establecido que aproximadamente 1 de cada 50 gatos padece encefalopatía isquémica, que es como se denomina profesionalmente el ictus en gatos.
Contenido
Tipos y causas de los ictus
El cerebro de la mayoría de los mamíferos solo puede funcionar correctamente con una circulación sanguínea normal. Si se produce una rotura de un vaso o su obstrucción por un trombo, el volumen de sangre que llega disminuye bruscamente. Como resultado, comienza el daño en los tejidos cerebrales. Este proceso patológico se denomina encefalopatía isquémica felina.
Existen varios tipos de ictus:
- Isquémico.
Se manifiesta debido a un coágulo dentro de un vaso sanguíneo en el cerebro. Los trombos pueden formarse directamente en los vasos cerebrales (patología llamada trombosis) o en cualquier otra parte del cuerpo, y luego desprenderse y desplazarse a la zona de la cabeza (embolia).
- Hemorrágico.
Se manifiesta debido a la rotura de un vaso sanguíneo en el cerebro. El sangrado del vaso destruido provoca la acumulación de sangre en el tejido cerebral circundante, lo que conduce a un empeoramiento adicional del estado del animal.
- Ataque isquémico transitorio.
Se caracteriza por una alteración temporal de la circulación cerebral (los síntomas desaparecen por completo en menos de 24 horas).
Independientemente del tipo de enfermedad, el tejido cerebral del gato puede dañarse tanto que sea necesario recurrir a la eutanasia.
Desafortunadamente, se desconocen las causas exactas del desarrollo de la enfermedad. Se cree erróneamente que los animales mayores son propensos a esta patología. Sin embargo, las estadísticas demuestran que la edad media de los gatos que sufren un ictus es de 7 a 9 años. La presencia de otras enfermedades puede aumentar significativamente el riesgo de trastornos circulatorios cerebrales. Especialmente peligrosos son la diabetes, las infecciones parasitarias, el hiperadrenocorticismo, el hipertiroidismo y las lesiones físicas.
Síntomas del ictus
Detectar los síntomas del ictus en gatos sin la ayuda de equipos especiales es bastante difícil. El caso es que el animal intentará acurrucarse o esconderse lejos de las personas. Todo depende de la atención del dueño.
Deben alertar los siguientes cambios:
- alteraciones en el comportamiento del animal (evitación de personas, timidez);
- sacudidas constantes de las extremidades;
- defecaciones involuntarias;
- inclinación de la cabeza en un ángulo determinado;
- parálisis completa de las patas (a menudo solo en un lado del cuerpo);
- tics en los ojos, diferente tamaño de las pupilas;
- pérdida de equilibrio, desorientación al caminar;
- pérdida de conciencia;
- ceguera temporal.
Cada uno de los síntomas enumerados, si se manifiesta de forma aislada, puede indicar cualquier otra enfermedad. Pero la característica distintiva del ictus en los gatos es precisamente que todos los síntomas se desarrollan rápida y simultáneamente. La mascota puede parecer completamente normal y sana, y al cabo de un minuto cambiar por completo su comportamiento.
En el tipo hemorrágico o isquémico de la enfermedad, el estado del animal que no ha recibido atención médica adecuada puede empeorar en 24 horas (a veces puede producirse coma o muerte). Y los síntomas de un microictus suelen desaparecer por completo al cabo de un día. Sin embargo, esto no significa que ese animal no necesite la ayuda de un veterinario. Los signos de un microictus son una prueba convincente de que existe un problema en el sistema circulatorio que requiere intervención médica profesional. De lo contrario, en un futuro muy cercano la mascota podría sufrir un ictus a gran escala.
Diagnóstico
Si surgen sospechas de que la mascota está sufriendo un ictus, es necesario llevar al animal inmediatamente a una clínica veterinaria.
¡Atención! Está prohibido proporcionar cualquier tipo de ayuda pre-veterinaria por cuenta propia. En primer lugar, sin un examen es imposible determinar que el animal está desarrollando precisamente una encefalopatía isquémica. En segundo lugar, los principios de la medicina veterinaria difieren significativamente de la medicina humana, por lo que existe el riesgo de empeorar el estado de la mascota.
Es necesario preparar obligatoriamente el historial completo del gato y entregárselo al veterinario. Esta información no solo ayudará a diagnosticar el ictus, sino que también acelerará la prescripción del tratamiento adecuado. Si los problemas circulatorios aparecieron como resultado de una lesión, el veterinario examinará adicionalmente otros órganos internos y hará todo lo posible para estabilizar el estado del animal.
Tan pronto como se haya prestado los primeros auxilios, el especialista prescribirá:
- análisis completo de sangre de la mascota (incluyendo perfil bioquímico);
- análisis de orina (para detectar posibles problemas renales o hepáticos);
- análisis de hormonas tiroideas (para determinar si el ictus se ha desarrollado como resultado de trastornos hormonales).
En las clínicas veterinarias más modernas se realizan obligatoriamente TAC o resonancia magnética para evaluar el grado de daño en los tejidos cerebrales, descartar (o confirmar) la presencia de coágulos en los vasos sanguíneos.
Métodos de tratamiento
La primera atención médica se centrará en aliviar los síntomas dolorosos y prevenir la muerte. En concreto, se administrará oxigenoterapia a la mascota. El gato se coloca en una cámara especial o se le proporciona oxígeno suplementario mediante una mascarilla especial. Este procedimiento económico y totalmente indoloro ayudará a restaurar el tejido cerebral dañado. También se puede colocar un goteo con solución salina (para prevenir la deshidratación) y un catéter para que el animal orine cómodamente.
En cuanto se estabilice el estado del gato y el veterinario determine el tipo de enfermedad, se iniciará la administración de medicamentos para prevenir la formación de nuevos coágulos y curar las paredes vasculares dañadas.
Si es posible, es mejor dejar a la mascota en un centro de hospitalización, ya que durante los primeros días después del primer ictus, el riesgo de un segundo accidente se multiplica por decenas. Hay que recordar que un tratamiento adecuado influye directamente en el estado posterior del animal. Por tanto, es mejor confiar el cuidado del gato a profesionales.
Si en la ciudad no hay hospitales veterinarios las 24 horas, es necesario organizar cuidados las 24 horas en casa. En primer lugar, sobre la cama (que debe estar seca y caliente) se debe colocar un pañal absorbente. Es probable que el gato al principio defeque y orine sobre sí mismo. En segundo lugar, hay que asegurarse de que el animal reciba suficiente agua. Si la mascota no puede beber por sí sola, se debe introducir agua en la garganta (con una tetina o una jeringa grande) cada varias horas. Dar comida solo en forma líquida dos veces al día. Lea en nuestro sitio web sobre qué hacer si el gato no bebe agua.
Rehabilitación
Durante los primeros 2–3 días después del ataque, la mascota suele permanecer en la clínica bajo observación las 24 horas por parte de especialistas. Esto es necesario para evaluar la eficacia del tratamiento prescrito y reducir el riesgo de un segundo ictus.
Después del alta, el veterinario elabora un plan de recuperación individual. La rehabilitación se puede realizar en casa por su cuenta o con la ayuda de un especialista en rehabilitación.
Durante el período de recuperación es importante revisar la alimentación del gato. La función masticatoria puede estar alterada, por lo que se administra comida semilíquida, se utilizan alimentos húmedos o patés. La alimentación se vuelve más frecuente (hasta 5–6 veces al día), asegurándose siempre de que la mascota reciba suficientes líquidos, especialmente si bebe mal por sí mismo.
Si el gato continúa teniendo problemas de movimiento y sensibilidad, es mejor colocar la cama en el suelo y poner un pañal absorbente debajo. Para evitar la aparición de úlceras por presión, se recomienda girar suavemente al animal cada 2–4 horas.
Para recuperar la movilidad, es útil el masaje. En casa, se pueden amasar suavemente las extremidades para mejorar la circulación sanguínea. También es posible realizar un curso de masaje terapéutico con un especialista. En algunos casos, se recetan adicionalmente procedimientos de fisioterapia, como la electroforesis o la magnetoterapia, que generalmente se realizan en cursos de 10 sesiones.
El período de recuperación después de un ictus en gatos puede durar desde varios meses hasta un año y medio. Es importante que el propietario esté preparado para que la recuperación total al estado anterior no siempre sea posible. No obstante, la posibilidad de mejora e incluso de recuperación completa se mantiene.
Es necesario planificar con antelación el calendario de visitas al neurólogo veterinario. Las revisiones de control generalmente se realizan cada 2 o 3 meses para seguir la evolución y, si es necesario, ajustar el tratamiento.
Durante el período de rehabilitación, se debe reducir al máximo el nivel de estrés. Hay que proteger al gato de ruidos fuertes, luz brillante, contacto con otros animales y niños pequeños, que podrían asustarlo o causarle dolor accidentalmente.
Es muy importante rodear a la mascota de cuidado y atención. Hable más con el gato, acarícielo, apóyelo y felicítelo por cualquier avance. El vínculo emocional con el dueño juega un papel importante durante toda la etapa de recuperación.
Pronóstico para la vida y la salud del gato que ha sufrido un ictus
El pronóstico para la salud del gato que ha sufrido un ictus dependerá de la enfermedad subyacente que provocó la patología. El veterinario solo podrá dar un pronóstico individual después de estudiar la imagen del cerebro.
¡Es importante saberlo! Recuperar los tejidos dañados en las primeras 24 horas después del ictus es extremadamente difícil. Por lo tanto, si se dañaron áreas del cerebro responsables de funciones vitales, no se debe esperar una recuperación completa de la mascota.
Si el ictus fue identificado y controlado en cuestión de horas, las posibilidades de recuperación completa aumentan varias veces. En cuanto al porcentaje de muertes, hasta la fecha no se ha realizado ningún estudio oficial sobre el tema. Sin embargo, los veterinarios afirman que, en ausencia de atención médica adecuada durante las primeras 24 horas, casi el 80% de los animales fallece. En cambio, la mortalidad entre las mascotas que llegaron al veterinario a tiempo es solo del 10%.
También puede hacer una pregunta al veterinario de plantilla de nuestro sitio web, quien responderá lo antes posible en el campo de comentarios a continuación.
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16 comentarios
Natalia
Hace dos días se me murió mi gata, los veterinarios dijeron microictus, recetaron inyecciones, piracetam, al tercer día mejoró, pero al cuarto empeoró, la gata no podía levantarse en absoluto. Todos aludían a la edad, pero la edad no es una enfermedad, tenía 20 años. Por lo que he leído, escriben que después de un ictus siguen viviendo, ¿o es que nos recetaron un tratamiento incorrecto?
Daria - veterinaria
Hola. Lamento que su mascota haya fallecido. Pero empecemos por el hecho de que usted tenía realmente una mascota de edad avanzada. Sí, no es un diagnóstico. Pero piense usted mismo, ¿quién tiene más probabilidades de recuperarse de cualquier enfermedad incluso con un tratamiento absolutamente idéntico: un animal joven o uno de edad avanzada? ¿Acudió a la clínica en las primeras horas después del ictus o primero intentó tratarlo en casa/esperó a que pasara por sí solo? Aunque solo con piracetam no se recupera al animal (más concretamente, ya apenas se usa).
Elena
Hola. Mi gata dio a luz hace 20 días. Después de una semana, su comportamiento cambió: primero se le separaban las patas traseras, y luego comenzó a caminar tambaleándose hacia un lado, a veces caía. La cabeza le temblaba al girarla. En la clínica veterinaria le recetaron inyecciones de calcio y pastillas analgésicas, pero no dijeron nada concreto. ¿Puede decirme qué podría ser? ¿Un ictus?
Daria - veterinaria
Hola. Es poco probable que sea un ictus. Según los datos de la anamnesis, se parece más a una complicación posparto, algo parecido a la eclampsia, cuando una gran cantidad de calcio se pierde con la leche. Como resultado, se altera la conducción de los impulsos nerviosos y pueden producirse parálisis/paresia de las extremidades traseras. Se desarrolla con especial frecuencia en animales que producen mucha leche para sus crías (puede que tenga muchos gatitos, comen con frecuencia y mucho). Aquí realmente se necesitan preparados de calcio (lo mejor es una perfusión, pero también se puede inyectar por vía subcutánea), añadir suplementos de calcio a la dieta.
Irina Novikova
Buenos días. El gato tiene 1,5 años. Ayer por la mañana noté un comportamiento extraño en él: empezó a caminar de forma extraña — las patas traseras separadas y tambaleándose, pero no era muy pronunciado, pensamos que quizás se había peleado con alguien. Por la tarde, cuando volví del trabajo, empeoró — al intentar lamerse o sacudirse, el gato empezaba a caerse sobre el lado izquierdo, pero aun así intentaba jugar con el perro y dar un paseo inseguro por la calle. Se volvió asustadizo, se sobresalta con cada ruido.
Durante la noche empeoró: apenas se sostiene sobre sus patas y se tambalea en todas direcciones, cae con frecuencia, inclina la cabeza hacia el lado izquierdo, camina en círculos, y me parece que tiene problemas de visión — los ojos se mueven de un lado a otro, no mira a un punto fijo y parece que no ve o ve mal. Come solo un poco, pero varias veces, bebe leche. Las pupilas se volvieron de diferente tamaño, la izquierda se contrajo, pero eso ya le ocurrió hace 2 semanas, cuando regresó de sus paseos de marzo, y hasta ayer todo estaba bien.
Hoy he ido a la clínica veterinaria. Como el pueblo es pequeño, no tienen ningún equipo de diagnóstico y hay que ir lejos. En resumen, dijeron que probablemente es un derrame cerebral, ya que están todos los síntomas, pero no pueden ayudarme: o se recupera o… Pedí que le pusieran una inyección de vitaminas, al menos algo, y me recetaron un antibiótico para 5 días, ceftriaxona, pero no me dijeron exactamente con cuántos mililitros diluirlo. Ayúdeme, por favor, ¿tal vez hay que darle otros medicamentos? Al menos aproximadamente y en qué dosis. No tengo fuerzas para ver cómo sufre Kuzia, se empeña en salir a la calle, grita porque no lo dejamos, y tengo miedo de que muera allí, ya que no reacciona. ¡Gracias de antemano!
Daria - veterinaria
¡Hola! Bueno, por los síntomas que usted describe se puede sospechar tanto de un derrame cerebral como de un traumatismo craneoencefálico (que también podría haber provocado el derrame). Dado que el gato sale solo a la calle, el riesgo de sufrir una lesión grave es enorme. El tratamiento debería haber comenzado en las primeras 24 horas. A partir de ahí, comenzaron a desarrollarse consecuencias irreversibles en el cerebro (zonas de tejido nervioso quedaron sin irrigación sanguínea ni oxígeno, y un hematoma comprime los tejidos circundantes, que también van muriendo lentamente). No será posible recuperar completamente la función motora. Son necesarios medicamentos que mejoren el riego sanguíneo cerebral (en farmacias humanas para pacientes con derrame), pero son muy caros. Y no hay garantías de que el animal se recupere, ya que no se sabe cuán gravemente dañado está el cerebro.
Anastasia
Buenos días, un gato británico de 7 años. Ayer por la tarde el gato empeoró repentinamente, empezó a gritar y a defecar debajo de sí mismo, sin posibilidad de moverse. Lo llevamos inmediatamente al veterinario, pero durante la consulta las patas delanteras cedieron y dejó de reconocer a su dueño. Ha pasado algo menos de un día, le han puesto un catéter, sigue sin reconocer a su dueño, mirada vidriosa, pero ha empezado a mover las patas. ¿Tenemos posibilidades de recuperación?
Dasha - veterinaria
¡Hola! ¿Y qué diagnóstico le dieron al gato? No se puede preguntar por el pronóstico sin conocer el diagnóstico. Pero en general, por la sintomatología descrita, hay pocas posibilidades de un desenlace favorable. La parálisis repentina de las extremidades y la desorientación espacial son síntomas malos. ¿Le comunicó el médico el diagnóstico?
Anastasia
Lo único que nos dijeron es que el gato tiene arena, por eso le pusieron un catéter. Y ayer por la tarde sufrió un derrame en las patas delanteras, ¡y eso es todo! Dicen que esperemos hasta que se recupere. Por ahora, el estado del gato no ha cambiado.
Dasha - veterinaria
Le compadezco. Es realmente muy doloroso ver cómo su querida mascota se apaga y no poder ayudarla. Yo en la consulta me preocupo por mis pacientes como si fueran propios. Aunque no deberíamos tomárnoslo tan a pecho, si no no aguantaremos mucho. ¿Al menos le pusieron sueros al gato? ¿Intentan de alguna manera reanimarlo? Por ahora, ¿cómo se siente el gato? Un derrame cerebral no es bueno, es extremadamente difícil recuperar al animal (incluso a una persona no siempre se logra salvar, y en veterinaria no hay tantos medicamentos y equipos como en la medicina «humana»). Solo queda creer en un milagro.
Anastasia
Esta mañana le diagnosticaron urolitiasis e insuficiencia cardíaca.
Dasha - veterinaria
Precisamente debido a la insuficiencia cardíaca podrían haber surgido problemas en las extremidades y la sensibilidad. ¿Y por qué no se detectaron los problemas del corazón? ¿Le recetaron algo para apoyar el corazón? ¿Cómo empezaron a tratar la litiasis urinaria? ¿Qué le está dando de comer? ¿No le hicieron análisis de bioquímica para evaluar la gravedad de las patologías en el organismo? ¿Quizás también hay problemas renales y también insuficiencia?
Ekaterina
Buenos días. Mi gata sufrió un derrame cerebral hace 3 días, y todos estos días ha estado en casa del veterinario bajo supervisión constante. La gata ha mejorado notablemente, empezó a comer y beber, camina bien, como si nada hubiera pasado, pero se ha quedado ciega. Las pupilas reaccionan a la luz, los ojos tienen un aspecto completamente sano… ¿Puede decirme si existe alguna posibilidad de que recupere la vista?
Dasha - veterinaria
¡Buenos días! Siempre hay posibilidad, pero a veces es tan pequeña que no se puede hablar de éxito. Depende mucho de la edad del animal, el esquema de tratamiento, las causas del desarrollo de la enfermedad y la localización de la lesión (parece que el problema está en el cerebro, en el área visual, ya que ambos ojos no han «cambiado», siguen siendo normales, pero la visión ha desaparecido). No abandone la terapia, acuda al veterinario. Sin embargo, no deposite grandes esperanzas en una recuperación completa. Lamentablemente, en las mascotas domésticas la evolución positiva no se registra con tanta frecuencia como en los humanos.
Marina
¡Buenos días! Mi gato tiene 16 años. Nunca ha salido a la calle y en todo este tiempo no hemos consultado al veterinario, no está castrado, no tiene vacunas. No había tenido quejas. Hace 1 mes y medio, el gatito empezó a mantener la cabeza inclinada y a caminar así. Le dimos vitaminas, y en tres días su estado se recuperó. Seguimos dando vitaminas. Hace 10 días encontramos al gato en el suelo en un estado extraño, no podía moverse, y al intentar caminar se volteaba sobre la cabeza; supusimos que estaba paralizado, primero no sentía las patas delanteras, luego las traseras. Lo pusimos sobre una manta, le dimos analgésico y lo dejamos en reposo.
El gato yacía con los ojos abiertos. Mientras estaba tumbado, levantaba la cabeza para comer. Las orejas y la lengua estaban rosadas. No podía permanecer tumbado constantemente, se revolvía sin parar; al cabo de un día lo trasladamos a otra habitación, donde se daba la vuelta. No rechazaba la comida, le dábamos agua con jeringuilla. Al segundo día, el gato se levantó y, tambaleándose, fue solo al arenero. Las patas traseras se le doblaban. Luego, durante el día después de comer, lo llevábamos al arenero, donde hacía sus necesidades.
Al quinto día, el gato empezó a saltar a la cama, pero no podía bajarse. Se caía. Al octavo día empezó a beber con avidez, se acercaba al agua varias veces al día y después de comer. Hoy es el décimo día. Su estado está mejorando. Todavía no hemos consultado a ningún veterinario porque no sabemos a dónde ir. Me gustaría recibir algún tipo de asesoramiento.
Dasha - veterinaria
¡Hola! ¿Cómo que no sabe adónde ir? ¡A la clínica veterinaria, a los especialistas! Allí le orientarán, si no tienen el especialista concreto (nosotros derivamos a otra ciudad si entendemos que es necesaria una radiografía). ¿Quizás el animal ha sufrido un ictus? ¿Quizás es algo neurológico? Hay que realizar un diagnóstico diferencial, establecer un diagnóstico definitivo y, a partir de él, prescribir el tratamiento. Las vitaminas que usted le administró difícilmente curaron al animal (lo más probable es que fuera solo una coincidencia). Acuda urgentemente a una consulta presencial (puede solicitar visita a domicilio).
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