Síndrome del ojo seco en perros: causas y tratamiento

El síndrome del ojo seco (queratoconjuntivitis seca) es una enfermedad crónica que se encuentra con frecuencia en los perros. La patología se desarrolla debido a una alteración de la función de las glándulas lagrimales, acompañada de una producción insuficiente de líquido lagrimal y la desaparición de la película protectora de la superficie ocular. Sin tratamiento, la enfermedad conduce a complicaciones graves, incluso la pérdida de la visión.

Este problema se ha extendido ampliamente en los últimos tiempos, por lo que se estudia activamente en la oftalmología veterinaria.

Causas

El síndrome del ojo seco puede desarrollarse en los perros por varias razones. Puede ser una patología independiente o la consecuencia de otra enfermedad.

Aquí hay una lista de posibles causas:

• predisposición hereditaria;
• alimentación inadecuada (deficiencia de vitamina B12, ácido ascórbico);
• cambios oculares relacionados con la edad;
• enfermedades autoinmunes;
• infección por herpes;
• extirpación del tercer párpado o de la glándula de Gardner;
• uso de medicamentos con efecto tóxico (antiinflamatorios no esteroideos y sulfonamidas);
• traumatismo de la glándula lagrimal;
• anomalías congénitas de la glándula lagrimal;
• tumores oculares;
• exoftalmos fisiológico (en carlinos, pekineses y algunas otras razas);
• «moquillo canino»;
• leishmaniosis.

Síntomas

La queratoconjuntivitis seca se presenta con diferentes grados de gravedad. Diagnosticar la enfermedad es difícil, especialmente en las primeras etapas. Muy a menudo los dueños confunden el síndrome del ojo seco con una conjuntivitis común. Incluso para un especialista puede ser difícil determinar el diagnóstico correcto.

Signos específicos:

• enrojecimiento e hinchazón de la conjuntiva;
• parpadeo frecuente;
• opacidad de la córnea;
• disminución brusca de la secreción lagrimal.

Con la progresión de la patología aparecen secreciones características de color amarillento-verdoso de consistencia viscosa. Son difíciles de eliminar de los ojos. Se produce blefaroespasmo (cierre involuntario de los párpados).

En la etapa avanzada, la enfermedad causa molestias notables al perro. En algunos casos aparecen úlceras características que pueden ser de diferentes tamaños. Se desarrolla una queratitis vascular y, más tarde, queratitis pigmentaria. En las capas de la córnea se deposita pigmento de color marrón, y gradualmente el animal pierde la visión.

Diagnóstico

Primero, el especialista examina cuidadosamente al animal, evalúa el estado y la posición de los párpados, la naturaleza de las secreciones oculares. Se recopila obligatoriamente la anamnesis sobre traumas, operaciones y enfermedades previas.

Si se sospecha de queratoconjuntivitis seca, el veterinario prescribe estudios especiales para confirmar o descartar el diagnóstico.

Para determinar la cantidad de células corneales muertas, se utilizan colorantes específicos (por ejemplo, solución de fluoresceína al 1%). El tinte tiñe las áreas defectuosas, incluso si las células epiteliales están ligeramente alteradas.

Otros métodos de diagnóstico:

1. La prueba funcional de Norna permite obtener información sobre la estabilidad de la película lagrimal.
2. La prueba de Schirmer se realiza para estudiar la producción de líquido lagrimal. Se tiene en cuenta la cantidad de lágrima que se secreta por minuto. Para ello se utilizan tiras de papel de filtro. Se aplican en el párpado inferior y, tras retirarlas, se mide la longitud humedecida.
3. Análisis de sangre hormonal.
4. Análisis bioquímico de sangre.
5. Cultivo bacteriológico (en casos complicados).

Tratamiento

En el síndrome del ojo seco en perros, es muy importante acudir a tiempo al veterinario e iniciar el tratamiento. Puede ser conservador o quirúrgico. El alcance de la terapia depende de la gravedad de la patología. Siempre se utiliza un enfoque integral.

La terapia estándar implica el uso de un fármaco estimulante de la lágrima artificial. Se selecciona individualmente en cada caso. Se aplica hasta la restauración completa de la producción lagrimal. En el mercado farmacológico hay muchos medicamentos que humedecen la superficie ocular y forman una película estable. Gradualmente, la pigmentación desaparece, la córnea se vuelve transparente y la visión se recupera.

Lista de fármacos:

• Oftagel;
• Vidísic;
• Lacrisin;
• Lágrima natural.

Cuanto menor sea la viscosidad del fármaco, más frecuentemente debe aplicarse.

También es necesario eliminar la sintomatología clínica de la enfermedad. Los signos de conjuntivitis purulenta y espasmo palpebral se resuelven en 7-14 días. En la siguiente etapa, se prescriben fármacos antibacterianos para controlar la microflora secundaria.

A veces es conveniente el uso de remedios homeopáticos. Su acción está dirigida a estimular la secreción lagrimal. Por lo general, son gotas oftálmicas. La dosis recomendada es de 5-10 gotas dos veces al día.

A otros medios auxiliares pertenecen los queratoprotectores (protectores de la córnea):

• Actovegin;
• Solcoseril;
• Korneregel.

Mejoran los procesos metabólicos, aceleran la regeneración de las estructuras tisulares y eliminan las molestias. Se observan mejorías notables ya después de 3-5 días de uso.

Si es necesario, se utilizan fármacos antihistamínicos de acción local:

• Allergodil;
• Spersallerg.

Incluso después de la recuperación completa, no se deben abandonar las revisiones periódicas con el veterinario (un par de veces al mes). En la consulta, el médico realiza mediciones de control para determinar si la lágrima se produce normalmente.

En algunos casos, es necesaria la intervención quirúrgica. Las posibles opciones:

1. Tarsorrafia parcial. No es una operación complicada, dirigida a reducir la hendidura palpebral.
2. Reposición del conducto de la glándula salival parótida. En este caso, los ojos se humedecerán gracias al líquido salival.
3. Eliminación de la capa superficial de la córnea. Es una intervención compleja y traumática. Se aplica solo cuando la producción lagrimal es normal.

Pronóstico

Si la queratoconjuntivitis seca está causada por una patología inmunomediada, será necesaria una terapia de por vida. En otros casos, el tratamiento se realiza hasta la recuperación completa de la función de las glándulas lagrimales. En cualquier caso, la clave del éxito será el cumplimiento estricto de las recomendaciones médicas.

Es necesario vigilar siempre atentamente el estado de los ojos de su mascota. Un diagnóstico temprano ayudará a solucionar el problema en el menor tiempo posible.

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